Oś jelitowo-mózgowa, ale proszę uczynić ją praktyczną
|
|
Czas czytania 11 min
Wprowadzenie
Jeśli kiedykolwiek czuli Państwo skurcze żołądka przed spotkaniem, stracili apetyt w stresującej sytuacji lub zauważyli nagłe wzdęcia w dniu, w którym mieli Państwo „pełno na głowie”, to znaczy, że doświadczyli Państwo już w praktyce działania osi jelitowo-mózgowej.
Oś jelitowo-mózgowa nie jest modnym pojęciem. To podstawowa wiedza z zakresu biologii: jelita i mózg komunikują się ze sobą w obie strony za pośrednictwem nerwów, hormonów i sygnałów immunologicznych. Pozostaje tylko pytanie, co zrobić z tą wiedzą.
W Ellasie stawiamy na prostotę: mniej intensywności, więcej konsekwencji. Rutyna, którą można powtarzać, jest zazwyczaj skuteczniejsza niż rutyna, która sprawdza się przez trzy dni, a potem znika. Dla wielu kobiet zaczyna się to od jednego nawyku, takiego jak codzienny spacer, śniadanie bogate w błonnik lub probiotyk dla kobiet, który łatwo jest przyjmować regularnie.
Jeśli stres objawia się również „zmianami w całym ciele”, ten powiązany artykuł w praktyczny sposób łączy kortyzol z intymnymi zmianami: https://ellasie.com/blogs/womens-wellness-guides/stress-vaginal-odor-cortisol-connection
Najważniejsze wnioski:
Oś jelitowo-mózgowa to dwukierunkowy system komunikacyjny łączący trawienie, reakcję na stres i sygnalizację immunologiczną.
• Państwa jelita mają własny układ nerwowy (często nazywany drugim mózgiem), co jest jednym z powodów, dla których trawienie może być wrażliwe na stres.
• Konsekwencja jest ważniejsza od intensywności. Oś jelitowo-mózgowa reaguje na codzienne wzorce, a nie na jednorazowe „poprawki”.
• Probiotyki mogą być pomocne w osiągnięciu niektórych celów, ale ich działanie może zależeć od konkretnego szczepu i produktu. Probiotyki dla kobiet powinny być stosowane w sposób realistyczny, bez przesadnego entuzjazmu.
• Jeśli jest Pani w ciąży, ma obniżoną odporność lub cierpi na chorobę przewlekłą lub przyjmuje leki, przed rozpoczęciem stosowania suplementów zawierających mikrobiom skonsultuj się z lekarzem.
Definicja:
Oś jelitowo-mózgowa to dwukierunkowa sieć komunikacyjna między jelitami a mózgiem, obejmująca nerwy (w tym nerw błędny), hormony, sygnały immunologiczne i mikroorganizmy jelitowe. Dlatego stres może wpływać na trawienie, a dolegliwości jelitowe mogą wpływać na samopoczucie psychiczne, nawet jeśli „robi się wszystko dobrze”.
Ważne zastrzeżenie
Treść ta ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie służy do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania jakimkolwiek chorobom. W przypadku utrzymujących się, nasilających się lub poważnych objawów należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem.
Spis treści
Najlepsza rutyna zaczyna się od konsekwencji (a nie perfekcji) Produkty niezbędne dla początkujących 5 rzeczy, których być może nie wiecie o osi jelitowo-mózgowej Niektóre opcje od Ellasie Co może pomóc (bezpieczne, praktyczne nawyki) Gdzie pasuje probiotyk dla kobiet (bez przesady, realistycznie) Co może sprawić, że oś jelitowo-mózgowa będzie funkcjonować „gorzej”? Kiedy należy skonsultować się z lekarzem (sygnały ostrzegawcze + bezpieczeństwo) Produkty przedstawione w tym blogu Często zadawane pytania Powiązane artykuły
Najlepsza rutyna zaczyna się od konsekwencji (a nie perfekcji)
Większość ludzi nie potrzebuje 12-stopniowego protokołu. Potrzebują jednej rutyny, którą mogą powtarzać nawet w trudnych dniach.
Wypróbuj ten minimalny zestaw produktów wellness przez 7 dni:
Proszę wybrać jedną porę dnia (najłatwiej jest podczas śniadania).
Dodaj jeden korzystny nawyk (pokarm bogaty w błonnik, krótki spacer lub probiotyk dla kobiet, który rzeczywiście będzie Pani/Panu przyjmować).
Proszę śledzić jeden sygnał (komfort po posiłkach, regularność, wzorzec wzdęć, stabilność energii).
Jeśli objawy związane z osią jelitowo-mózgową wydają się nieprzewidywalne, taka rutyna często pokazuje, co faktycznie wpływa na Państwa codzienne samopoczucie.
5 rzeczy, których być może nie wiecie o osi jelitowo-mózgowej
1) Państwa jelita mają drugi mózg
Pański przewód pokarmowy zawiera układ nerwowy jelitowy, sieć komórek nerwowych wyściełających jelita. Pomaga on koordynować trawienie i pozostaje w ciągłym kontakcie z mózgiem. Dlatego oś jelitowo-mózgowa może działać tak bezpośrednio, na przykład „stres najpierw uderza w żołądek”.
Krótkie podsumowanie: jeśli Państwa trawienie jest niestabilne, często wynika to z działania układu nerwowego, a nie tylko z wyborów żywieniowych.
2) Stres może szybko zmienić trawienie (i to jest biologia, a nie dramat)
Treści edukacyjne Harvardu opisują, w jaki sposób mózg i jelita wpływają na siebie nawzajem: zaburzenia w funkcjonowaniu mózgu mogą wywoływać dolegliwości jelitowe, a dolegliwości jelitowe mogą wpływać na samopoczucie. Tak w uproszczeniu wygląda logika osi jelitowo-mózgowej.
Dlatego niektórzy zauważają zmiany w trawieniu podczas terminów, konfliktów, złego snu, podróży lub wzrostu poziomu stresu. To również powód, dla którego rutyna związana z jelitami może wydawać się „nieskuteczna”, gdy poziom stresu wzrasta.
Jeśli Państwa wzorce stresowe pokrywają się również z dyskomfortem intymnym lub obawami związanymi z nieprzyjemnym zapachem, warto dodać ten artykuł do zakładek, ponieważ wyjaśnia on związek z kortyzolem bez użycia języka budzącego strach: https://ellasie.com/blogs/womens-wellness-guides/stress-vaginal-odor-cortisol-connection
Krótkie podsumowanie: rutynowe ćwiczenia osi jelitowo-mózgowej działają lepiej, gdy Państwa układ nerwowy nie znajduje się w stanie ciągłej gotowości.
3) Błonnik stanowi pożywienie dla mikroorganizmów (i ich cząsteczek przekaźnikowych)
Błonnik nie tylko wspomaga regularność. Niektóre rodzaje błonnika są fermentowane przez mikroorganizmy jelitowe do związków, które mogą wpływać na sygnalizację jelitową i aktywność immunologiczną, co jest jednym z powodów, dla których błonnik pojawia się wielokrotnie w rozmowach dotyczących badań nad osią jelitowo-mózgową.
Nie muszą Państwo zmieniać swojej diety z dnia na dzień. Potrzebują Państwo błonnika, który można spożywać regularnie:
• owies lub chia
• fasola lub soczewica
• jagody i nasiona
• warzywa, które naprawdę lubi Pan/Pani
• stałe źródło błonnika prebiotycznego, jeśli jest tolerowane
Krótkie podsumowanie: błonnik jest codziennym czynnikiem wpływającym na stabilność mikrobiomu jelitowego, a mikrobiom jelitowy odgrywa kluczową rolę w osi jelitowo-mózgowej.
4) Jelita komunikują się z układem odpornościowym (i odwrotnie)
Jelita to nie tylko przewód pokarmowy. To ściśle monitorowane środowisko, w którym nieustannie odbywa się komunikacja immunologiczna. Ta aktywność immunologiczna może wpływać na wrażliwość jelit i to, jak „reaktywne” jest Państwa trawienie.
Krótkie podsumowanie: komfort jelitowy nie zależy wyłącznie od jedzenia, ale także od poziomu stresu, snu, stanów zapalnych i regularności.
5) Mikrobiom obejmuje całe ciało, a nie tylko jelita
Społeczności mikroorganizmów występują w całym organizmie, w tym w mikrobiomie pochwy. Takie spojrzenie na cały organizm ma znaczenie, ponieważ ludzie często doświadczają stresu i zmian w rutynie jako wielu zmian naraz.
Jeśli szukacie prostego przewodnika, który pomoże Państwu zrozumieć wzorce bez paniki, przeczytajcie: https://ellasie.com/blogs/womens-wellness-guides/vaginal-discharge-microbiome-ph
Krótkie podsumowanie: oś jelitowo-mózgowa stanowi część większego „systemu”. Kiedy rutynowe czynności stają się chaotyczne, wiele obszarów może jednocześnie funkcjonować nieprawidłowo.
Dodatkowe informacje związane zwitaminami w żelkach a tabletkami:
→ Jak kortyzol może wywoływać nieprzyjemny zapach, bakteryjne zapalenie pochwy i infekcje drożdżakowe
→ Dlaczego Państwa organizm potrzebuje czegoś więcej niż tylko hormonów
„Nie zdawałem sobie sprawy, jak bardzo stres wpływa na moje trawienie. Kiedy potraktowałem to jako problem związany z osią jelitowo-mózgową i opracowałem prostą rutynę, którą mogłem powtarzać, moje jelita stały się mniej nieprzewidywalne”.
Co może sprawić, że rutyna wydaje się nieskuteczna
W tym miejscu większość ludzi utknie, więc powiedzmy to wprost.
Typowe powody, dla których rutynowe ćwiczenia osi jelitowo-mózgowej wydają się „nie działać”:
• Za mało czasu. Większość rutynowych czynności związanych z jelitami wymaga tygodni, a nie dni, aby wykazać stabilny wzorzec.
• Nieregularne stosowanie. Trzy dni stosowania i cztery dni przerwy nie są wystarczające, aby ocenić skuteczność preparatów probiotycznych lub błonnika dla kobiet.
• Zbyt wiele zmian naraz. Jeśli jednocześnie zmienią Państwo dietę, sen, spożycie kofeiny, poziom stresu, suplementy i treningi, nie będą Państwo wiedzieć, co miało znaczenie.
• Rozbieżność oczekiwań. Wsparcie w zakresie dobrego samopoczucia jest zazwyczaj subtelne, nie następuje natychmiastowo.
• Stres nadal dominuje. Jeśli Państwa układ nerwowy jest stale pobudzony, objawy związane z osią jelitowo-mózgową mogą pozostawać nasilone nawet przy „dobrych nawykach”.
Podsumowując: przed podjęciem decyzji, czy nowa rutyna jest skuteczna, należy ją stosować przez co najmniej 4 tygodnie.
Niektóre opcje od Ellasie
Co może pomóc (bezpieczne, praktyczne nawyki)
Pomyśl o tym jak o wielopoziomowym planie: uspokój układ nerwowy, wesprzyj mikrobiom jelitowy i spraw, aby było to powtarzalne.
Ogranicz skoki ciśnienia, a nie całe swoje życie
• 10 minut spaceru po posiłku
• ćwiczenia oddechowe przed jedzeniem
• jak najczęściej staraj się kłaść się spać i wstawać o stałych porachPrzygotujcie Państwo posiłek sprzyjający osi jelitowo-mózgowej
• jedna kotwica z włókna dziennie
• białko na śniadanie, jeśli to pomaga utrzymać równowagę
• nawilżenie, które jest rzeczywiście stałeŚledź jeden sygnał, a nie dwadzieścia
Proszę wybrać jedną opcję: wzdęcia, samopoczucie po posiłkach, regularność, stały poziom energii.W stresujących tygodniach zachowaj „minimalną rutynę”
Właśnie w tym zakresie wiele kobiet czerpie korzyści z prostej rutyny stosowania preparatów probiotycznych dla kobiet, ponieważ jest to czynność, którą można kontynuować nawet wtedy, gdy wszystko inne jest w nieładzie.
Gdzie pasuje probiotyk dla kobiet (bez przesady, realistycznie)
Probiotyki dla kobiet nie są magicznym rozwiązaniem, a probiotyki nie są „uniwersalne”. Ich działanie może zależeć od zastosowanych szczepów i samego produktu. Rozsądnym sposobem stosowania probiotyków dla kobiet w ramach codziennej pielęgnacji osi jelitowo-mózgowej jest traktowanie ich jako wsparcia, a nie ratunku.
Jeśli stosuje się probiotyk dla kobiet, należy mieć realistyczne oczekiwania:
• wybierz jeden produkt i stosuj go konsekwentnie
• nie należy przyjmować trzech nowych suplementów jednocześnie
• śledzenie jednego sygnału przez 4 do 8 tygodni
• należy skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy utrzymują się, są poważne lub nasilają się
• w przypadku ciąży, obniżonej odporności lub regularnego przyjmowania leków, proszę najpierw skonsultować się z lekarzem
Rutynowa, przyjazna opcja od Ellasie
Ważna informacja: poniższe produkty nie są przeznaczone do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania chorobom. Stanowią one wsparcie dla codziennego dbania o zdrowie.
Jeśli Państwa szerszy program obejmuje edukację w zakresie zdrowia układu moczowego, niniejszy przewodnik pomoże Państwu jasno określić oczekiwania:
https://ellasie.com/blogs/womens-wellness-guides/cranberry-gummies-recurrent-utis
Jeśli w Państwa życiu zachodzą zmiany hormonalne, które mogą wpływać na rutynę i samopoczucie, ta lektura będzie pomocnym źródłem informacji:
https://ellasie.com/blogs/womens-wellness-guides/menopause-vitamins-b6-d3-k2-support
„Przestałam szukać szybkich rozwiązań. Wybrałam jedną probiotyczną kurację dla kobiet, utrzymałam stały skład śniadań i przez miesiąc obserwowałam jeden sygnał. To właśnie ta konsekwencja zadecydowała o zmianie”.
Podstawowe informacje dotyczące osi jelitowo-mózgowej
Jeśli chcecie wspierać oś jelitowo-mózgową, zacznijcie od nawyków, które stabilizują Państwa układ nerwowy i rutynę. Oś jelitowo-mózgowa reaguje na wzorce, a nie na perfekcję. Mała codzienna dawka jest często skuteczniejsza niż „reset”, którego nie jesteście w stanie utrzymać.
Najważniejsze podstawy:
• Proszę jeść o mniej więcej stałych porach, kiedy tylko jest to możliwe, zwłaszcza śniadanie.
• Codziennie spożywaj jedną porcję błonnika (owsianka, nasiona chia, fasola, jagody, warzywa, które Państwo lubią).
• Nawadniaj się regularnie, zamiast „nadrabiać zaległości” pod koniec dnia.
• Dodaj delikatną wskazówkę dotyczącą ruchu, np. 10-minutowy spacer po posiłku.
• Ogranicz skoki: spożywanie kofeiny, korzystanie z ekranów późnym wieczorem i pomijanie posiłków często powodują, że oś jelitowo-mózgowa staje się bardziej aktywna.
Jeśli stres ma duży wpływ na Państwa trawienie lub samopoczucie, proszę przeczytać ten przewodnik poświęcony kortyzolowi, ponieważ wyjaśnia on związek między stresem a nieprzyjemnym zapachem z okolic intymnych bez wywoływania paniki.
Co może sprawić, że oś jelitowo-mózgowa będzie funkcjonować „gorzej”?
Jeśli oś jelitowo-mózgowa wydaje się nieprzewidywalna, zazwyczaj nie oznacza to, że Państwa organizm jest „uszkodzony”. Często jest to połączenie stresu, zaburzeń rutyny, harmonogramu posiłków, braku snu i wrażliwości jelit.
Typowe czynniki wywołujące nasilenie działania osi jelitowo-mózgowej:
• Nieregularne odżywianie się, pomijanie śniadań lub długie przerwy między posiłkami.
• Okresy dużego stresu, zły sen lub ciągły lekki niepokój.
• Zbyt wiele zmian naraz: nowe suplementy, nowa dieta, nowe treningi, więcej kofeiny.
• Dni o niskiej zawartości błonnika, po których następują dni o „nagłym wzroście zawartości błonnika”, które przeciążają układ pokarmowy.
• Zaparcia lub nieregularne wypróżnienia, które mogą nasilać uczucie wzdęcia.
• Nadmierna koncentracja na objawach, która może zwiększyć czujność jelit poprzez oś jelitowo-mózgową.
Jeśli Państwa wzorce stresu pokrywają się ze zmianami w samopoczuciu fizycznym, ten artykuł pomoże Państwu zrozumieć ten mechanizm bez wstydu:stres i zapach z pochwy, związek z kortyzolem.
Jeśli szukają Państwo spokojnej podstawy mikrobiomu, która wspiera całościowe podejście do organizmu, proszę zapoznać się z: wydzieliną pochwową, mikrobiomem i pH.
Opcjonalna warstwa rutynowa, oddzielny cel: jeśli budują Państwo codzienną rutynę zapewniającą świeżość wraz z nawykami jelitowymi, mogą Państwo zapoznać się z suplementem chlorofiluFreshBody.
Jeśli szukają Państwo prostego produktu do codziennego stosowania, zapraszamy do zapoznania się z ofertą naszego sklepu, w której znajdą Państwo probiotyczne żelkiEllasiez witaminą C, kompleks Intimate Balance Pre and Probiotic Complex oraz probiotyczne żelki żurawinowe.
Jeśli szukają Państwo silniejszego preparatu w postaci kapsułek do codziennego stosowania, który wspomaga mikroflorę jelitową i przyczynia się do poprawy samopoczucia, zapraszamy do zapoznania się z produktem Women’s Probiotic 20 Billion tutaj:
https://ellasie.com/products/womens-probiotic-20-billion-gut-balance
Jeśli preferują Państwo probiotyki i prebiotyki dla kobiet o zrównoważonym pH jako część codziennej rutyny, zapoznajcie się z produktem Women’s Probiotic + Prebiotic tutaj:
https://ellasie.com/products/womens-probiotic-prebiotic-ph-balance
Jeśli Państwa codzienna rutyna obejmuje dbanie o świeżość organizmu oraz zdrowe nawyki żywieniowe (oddzielny cel od trawienia), zapoznajcie się z suplementem FreshBody Chlorophyll Supplement tutaj:
https://ellasie.com/products/freshbody-chlorophyll-supplement
Kiedy należy skonsultować się z lekarzem (sygnały ostrzegawcze + bezpieczeństwo)
Proszę skonsultować się z lekarzem, jeśli:
• poważne, uporczywe lub nasilające się objawy
• niewyjaśniona utrata masy ciała, krew w stolcu, ciągłe wymioty lub uporczywa gorączka
• nowe objawy, które nie ustępują
• znaczny niepokój związany z objawami lub wpływem na codzienne życie
• złożona historia medyczna lub regularne przyjmowanie leków
Zacznij od wizyty u lekarza pierwszego kontaktu (GP w Wielkiej Brytanii, huisarts w Holandii lub Hausarzt w Niemczech). Proszę zabrać ze sobą proste notatki: kiedy objawy się pojawiły, jak często występują, co je wywołuje, co pomaga, a co pogarsza.
Recenzja: Dr. Rida Asghar MBBS
Dr. Rida Asghar jest lekarzem rezydentem specjalizującym się w położnictwie i ginekologii, praktykującym w szpitalu publicznym w Dera Ismail Khan w Pakistanie. Koncentruje się na opartym na dowodach naukowych, zorientowanym na pacjentkę podejściu do zdrowia kobiet i aktywnie angażuje się w badania kliniczne i audyty w zakresie położnictwa i wyników leczenia matek.
Produkty przedstawione w tym blogu
Biblioteka naukowa
Często zadawane pytania
Czym jest oś jelitowo-mózgowa w prostych słowach?
Oś jelitowo-mózgowa to dwukierunkowa sieć komunikacyjna między jelitami a mózgiem. Dlatego stres może wpływać na trawienie, a trawienie może wpływać na samopoczucie psychiczne.
Czy oś jelitowo-mózgowa może powodować wzdęcia podczas stresu?
Oś jelitowo-mózgowa może wpływać na szybkość trawienia, wrażliwość i komfort jelitowy, dlatego u niektórych osób w okresach stresu wzdęcia mogą być bardziej dokuczliwe.
Czy oś jelitowo-mózgowa wpływa na nastrój?
Oś jelitowo-mózgowa obejmuje układ nerwowy i sygnalizację immunologiczną, a badania nadal skupiają się na tym, jak mikroorganizmy jelitowe i sygnały jelitowe wpływają na nastrój i reakcję na stres. Nie jest to prosta zależność przyczynowo-skutkowa, ale związek ten jest rzeczywisty.
Jaki jest najszybszy sposób na wsparcie osi jelitowo-mózgowej?
Najszybszym praktycznym wsparciem jest zazwyczaj konsekwentne działanie: regularne posiłki, codzienne spożywanie błonnika, nawadnianie organizmu i redukcja stresu. Prosta rutyna stosowania probiotyków dla kobiet może stanowić dodatkowe wsparcie dla niektórych osób, jeśli pomaga im to w przestrzeganiu zaleceń.
Czy suplementy probiotyczne dla kobiet działają na wszystkich?
Nie. Probiotyki mogą być specyficzne dla danego szczepu i produktu, a nie każdy reaguje na nie w ten sam sposób. Probiotyki dla kobiet są najbardziej skuteczne, gdy są stosowane regularnie, monitorowane i nie traktowane jak lekarstwo.
Jak długo należy stosować probiotyk dla kobiet wspomagający oś jelitowo-mózgową?
Sprawiedliwy proces trwa zazwyczaj kilka tygodni, a nie dni. Wiele osób korzysta z urządzenia przez 4 do 8 tygodni, śledząc jeden sygnał, zanim podejmą decyzję.
Czy zarządzanie stresem naprawdę może zmienić trawienie?
Tak. Stres może wpływać na motorykę jelit, wrażliwość i objawy, co jest jednym z powodów, dla których edukacja na temat osi jelitowo-mózgowej ma znaczenie. Jeśli stres pokrywa się również z dyskomfortem intymnym, ten przewodnik może pomóc Panu/Pani połączyć te wzorce: https://ellasie.com/blogs/womens-wellness-guides/stress-vaginal-odor-cortisol-connection
Czy oś jelitowo-mózgowa dotyczy wyłącznie jelit?
Nie. Mikrobiom obejmuje całe ciało. Jeśli chce Pan/Pani przeczytać spokojną, opartą na anatomii publikację, która wyjaśnia wzorce bez wywoływania strachu, proszę zapoznać się z: https://ellasie.com/blogs/womens-wellness-guides/vaginal-discharge-microbiome-ph
Referencje
Harvard Health Publishing. Związek między jelitami a mózgiem (2023). https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/the-gut-brain-connection
Harvard Health Publishing. Odkryjcie związek między mózgiem a jelitami, aby poprawić trawienie i zdrowie (2025). https://www.health.harvard.edu/healthbeat/unlock-the-brain-gut-connection-for-better-digestion-and-health
Instytut Neuronauki im. Wu Tsai Uniwersytetu Stanforda. Państwa jelita, drugi mózg (2023). https://neuroscience.stanford.edu/news/your-gut-second-brain
Biuro ds. Suplementów Diety Narodowego Instytutu Zdrowia (NIH). Probiotyki: arkusz informacyjny dla pracowników służby zdrowia (2025). https://ods.od.nih.gov/factsheets/Probiotics-HealthProfessional/
Klinika Cleveland. Pozytywne nastawienie do ciała a neutralność wobec ciała (2022). https://health.clevelandclinic.org/body-positivity-vs-body-neutrality
Carabotti M. i in. Oś jelitowo-mózgowa: interakcje między mikroflorą jelitową, centralnym i jelitowym układem nerwowym (2015). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4367209/
Guo C. i in. Oś jelitowo-mózgowa: skupienie się na metabolitach jelitowych – krótkołańcuchowych kwasach tłuszczowych (2022). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8891794/
Luesma MJ i in. Układ nerwowy jelitowy i jego związek z osią mikrobiota-jelita-mózg (2024). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11433641/
Uwagi: Powyższe kluczowe twierdzenia są zgodne z przeglądem dotyczącym jelita i mózgu opracowanym przez Harvard Health, wyjaśnieniem ENS opracowanym przez Stanford oraz wytycznymi NIH ODS dotyczącymi probiotyków. pmc.ncbi.nlm.nih.gov+7Harvard Health+7Harvard Health+7
