Hvis du har bemærket en vaginal lugt, der føles ny, stærkere eller bare "anderledes", kan det være foruroligende, selvom alt andet virker fint. Du er ikke alene, og det er ikke et tegn på, at du er "beskidt" eller ikke passer din hygiejne.

Denne guide er en rolig, praktisk og evidensbaseret oversigt over, hvad forskellige lugte kan betyde, hvilke milde tiltag der ofte hjælper, og hvornår det er værd at få det undersøgt, så du ikke ender med at prøve tilfældige metoder, der ikke virker eller kan irritere.

En vagina har naturligt en mild lugt, der kan ændre sig i løbet af måneden, men en ny stærk lugt kan være forbundet med ting som bakteriel vaginose, trøske eller undertiden en seksuelt overført infektion. NHS-vejledningen om vaginal udflåd giver et nyttigt overblik over almindelige udflådsmønstre og hvornår man skal søge læge.

Hvis symptomerne fortsætter, vender tilbage eller du føler dig usikker, er det normalt hurtigst at få det undersøgt for at få klarhed.

• Fisket lugt og tyndt gråligt udflåd passer ofte til det mønster, der beskrives på NHS' side om bakteriel vaginose.

• Kløe med tykt hvidt udflåd passer ofte til det mønster, der beskrives i NHS' vejledning om trøske.

• Grøn, gul eller skummende udflåd kan passe til det mønster, der er beskrevet i NHS' vejledning om trichomoniasis, og derfor er det vigtigt at blive testet.

• Hvis stress synes at forværre symptomerne, kan vores guide om sammenhængen mellem stress og vaginal lugt og kortisol hjælpe dig med at spotte mønstre uden at bebrejde dig selv.

• Hvad angår evidensstandarder og hvad "gode data" egentlig er, forklarer Science Library, hvordan vi vurderer undersøgelser inden for kvinders sundhed.

• Alt her er udelukkende til uddannelsesmæssige formål, og vores kliniske retningslinjer er beskrevet i vores politik for medicinsk gennemgang.

Denne artikel er af oplysende karakter og erstatter ikke lægelig rådgivning. Hvis du har bækkensmerter, blødninger, feber, er gravid eller har symptomer, der vender tilbage, er det sikrest at tale med en praktiserende læge, en klinik for seksuel sundhed eller en lokal læge. Hvis du er usikker på, hvad der er normalt, er det en god idé at starte med NHS' vejledning om vaginal udflåd, som er et klart udgangspunkt, inden du prøver noget derhjemme.

Vaginal lugt er den lugt, der kommer fra vaginale sekreter og det omkringliggende område. En mild duft kan være en del af normal kropslugt, men den kan blive stærkere eller usædvanlig, når balancen mellem bakterier ændres, eller når der er en infektion. Forskning viser, at ubehagelig lugt fra kønsorganerne er en almindelig klage og ofte er forbundet med tilstande som bakteriel vaginose og andre vaginale infektioner. Kilde

En mild moskusagtig duft er almindelig, og der kan forekomme ændringer omkring menstruation eller efter sex.

Vaginaens lugt påvirkes af vaginale sekreter og de bakterier, der lever der. Hos mange mennesker understøtter gavnlige bakterier (ofte Lactobacillus-arter) et let surt miljø, der hjælper med at beskytte mod skadelige bakterier. Når denne balance er stabil, kan der være ringe eller ingen mærkbar lugt. Kilde

En let, let syrlig eller mild lugt kan være normal. Den kan variere afhængigt af menstruation, ægløsning, motion, sved eller nylig sex.

En fiskeagtig lugt er et af de mest kendte tegn påbakteriel vaginose (BV). BV kan opstå, når niveauet af Lactobacillus falder, og andre bakterier øges. BV er en almindelig årsag til en stærk fiskeagtig lugt. Kilde

Hvis dine symptomer passer til det klassiske mønster (fiskelugt, tynd vandig grålig udflåd), er NHS BV-siden et nyttigt referencepunkt.

Andre tilstande kan også ændre lugt, udflåd eller komfort, herunder gærinfektioner, trichomoniasis og aerob vaginitis. Lugt er mest vigtig, når den ledsages af andre symptomer som ændringer i udflåd, irritation, svien eller smerter under sex eller vandladning. Kilde

De fleste tilfælde kan inddeles i nogle få kategorier. Målet er at identificere, hvilken kategori du tilhører, uden at ende i en spiral af overdreven rengøring eller tilfældige behandlinger.

Dit vaginale mikrobiom er et økosystem. Når det er stabilt, er miljøet beskyttende og let surt. Når balancen ændres, kan lugt og udflåd ændre sig.

Hvis du ønsker en mere uddybende forklaring af udflåd, mikrobiom og pH uden overdrevet dramatik, forklarer vores guide om vaginal udflåd, mikrobiom og pH det hele på en rolig måde.

Meget af bekymringen om lugt skyldes, at man gør for meget. Skrappe rengøringsmidler, parfumerede produkter, skrubning og indvendig vask kan irritere vævet og forstyrre miljøet, hvilket kan forværre symptomerne. NHS' vejledning om vaginal udflåd gør det også klart, at selvdiagnose kan være vildledende, især hvis symptomerne ændrer sig.

Sex kan midlertidigt ændre lugten, fordi sæd er mere basisk, friktion kan irritere vævet, og eksponering for nye bakterier kan ændre balancen. NHS BV-siden bemærker, at BV-symptomer ofte lugter stærkere efter sex.

Hormoner kan ændre sved, udflåd og vævsfølsomhed. Nogle mennesker bemærker forværringer i bestemte årstider. Hvis du genkender dette mønster, giver vores guide om vaginal pH og tilbagevendende bakteriel vaginose om vinteren praktisk information, som mange læsere kan relatere til.

En fiskeagtig lugt er en af de mest almindelige årsager til, at man søger hjælp. NHS BV-oversigten forklarer, at BV ofte er ledsaget af en stærk fiskeagtig lugt og tynd, vandig udflåd, og den fremhæver også, hvorfor douching og parfumerede produkter kan forværre tilstanden.

Hvis BV vender tilbage, er det en god idé at drøfte strategier for tilbagefald med en læge i stedet for at eksperimentere i det uendelige derhjemme.

En sund vagina har en naturlig balance af bakterier, herunder Lactobacillus-arter, der understøtter et let surt miljø. Når denne balance forstyrres, kan der opstå lugtgenerende tilstande som BV. Ved at vælge mild pleje kan du reducere lugten og samtidig beskytte den sarte hud. Kilde

Vask vulva (det ydre område) med varmt vand og, hvis nødvendigt, et mildt, uparfumeret rengøringsmiddel. Rengør forsigtigt med hånden, og vask ikke inde i skeden. Indvendig vask kan forstyrre den naturlige bakteriebalance. Kilde

Undgå duftende sæber, sprays, duftende servietter og "intime deodoranter". Disse kan irritere følsom hud og forstyrre mikrobiomet, hvilket med tiden kan forværre lugten. Kilde

Åndbart undertøj og mindre stramt tøj kan hjælpe med at reducere fugt og varmeophobning. Varme, fugtige omgivelser kan fremme bakterie- eller gærvækst og gøre lugten mere mærkbar. Kilde

Efter bad, træning eller svømning skal du forsigtigt tørre området med et rent håndklæde i stedet for at gnide det.

Et stabilt mikrobiom domineret af Lactobacillus er for mange mennesker forbundet med mindre lugt og større komfort. En livsstil og produktvalg, der reducerer irritation, kan understøtte denne balance. Kilde

Hvis symptomerne er milde, og du mistænker irritation, kan en farmaceut hjælpe dig med at vælge milde eksterne behandlingsmuligheder. Hvis symptomerne svarer til infektionsmønstre, er testning ofte den hurtigste vej til den rigtige løsning.

Hvad der ofte giver bagslag:

• Interne deodorantspray eller parfumerede vaskemidler, der maskerer lugten, men forværrer irritationen

• Skylning, som kan forstyrre balancen og forsinke en korrekt diagnose ( NHS' side om vaginal udflåd er tydelig om, hvornår man skal søge hjælp)

• At anvende flere behandlinger på én gang, hvilket gør det umuligt at vide, hvad der hjalp eller skadede

Et par ord om borsyre: Det diskuteres meget online, men det er ikke noget, man bare kan prøve uden videre. Hvis symptomerne er vedvarende eller tilbagevendende, er det sikrere at få stillet en diagnose af en læge.

Vaginal lugt opstår ofte, når den normale bakteriebalance forstyrres, især når Lactobacillus-bakterierne mindskes, og andre bakterier øges. Denne ubalance er ofte forbundet med BV, som kan forårsage en stærk eller fiskeagtig lugt og kan vende tilbage efter behandling. Kilde

Nogle kliniske undersøgelser tyder på, at visse probiotika, især Lactobacillus-stammer, kan hjælpe med at reducere tilbagefald af BV hos nogle mennesker, når de bruges sammen med standardbehandling, ved at understøtte genoprettelsen af mikrobiomet. Beviserne varierer, så det er bedst at betragte det som en støtte og ikke en garanteret løsning. Kilde

Vaner, der kan øge risikoen for tilbagefald, omfatter udskylning og brug af parfumerede eller stærke produkter. WHO's faktablad om bakteriel vaginose opsummerer klart almindelige råd om forebyggelse.

At holde området køligt og tørt kan bidrage til at reducere forhold, der fremmer uønsket bakterievækst. Kilde

Brug af kondom og reduktion af eksponering for nye eller flere partnere kan mindske risikoen for bakteriel ubalance og visse infektioner, der påvirker udflåd og lugt. Kilde

Hvis dutidligere har haftBV eller tilbagevendende lugt , kan check hjælpe med at identificere, hvad der faktisk forårsager tilbagefaldet, så du kan forebygge det rigtige og ikke bare det mest åbenlyse. Kilde

Book en tid hos en praktiserende læge, en klinik for seksuel sundhed eller en lokal læge, hvis:

• Lugten er stærk og forsvinder ikke inden for en uge efter fjernelse af irriterende stoffer.

• Der er en ændring i udflåd, der svarer til de mønstre, der er angivet i NHS' vejledning om vaginal udflåd.

• Du har bækkensmerter, blødninger, feber, smerter ved vandladning eller smerter under samleje.

• Du er gravid

• Symptomerne vender hele tiden tilbage

Det er ikke en overreaktion. Det er ofte den hurtigste vej til klarhed.