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Explicación de los síntomas de la cistitis bacteriana: qué es normal, qué no lo es y qué hacer a continuación
Escrito por: Dr. Rida Asghar, MBBS
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Tiempo de lectura 11 min
Guía para comprender los síntomas de la VB y favorecer el bienestar vaginal
Introducción
Si ha notado un cambio repentino en el flujo o el olor, es normal que se sienta inquieta. Los síntomas de la VB son una de las razones más comunes por las que las mujeres comienzan a buscar respuestas, ya quela vaginosis bacteriana está relacionada con un desequilibrio en la comunidad bacteriana natural de la vagina.
La respuesta rápida
La vaginosis bacteriana (VB) es un cambio común en las bacterias vaginales que puede manifestarse como un flujo ligero y un olor a pescado perceptible. Muchas mujeres no presentan ningún síntoma. Dado que los síntomas de la VB pueden solaparse con otras causas de vaginitis, lo más seguro es realizar check adecuado en lugar de hacer conjeturas.
Puntos clave
Cuando la VB causa síntomas, el patrón clásico suele ser olor y secreción acuosa.
El picor es más típico de la candidiasis que de la VB, por lo que la combinación de síntomas es importante.
Los nuevos síntomas, el embarazo, el dolor, la fiebre o los episodios recurrentes son motivos para pedir check en lugar de autodiagnosticarse.
La VB puede reaparecer, y la recurrencia es tan común que un plan guiado por un médico puede ser de ayuda si usted se siente atrapada en un ciclo.
Este artículo tiene fines meramente educativos y no pretende diagnosticar ni tratar ninguna afección. Si es la primera vez que presenta estos síntomas, está embarazada, los síntomas reaparecen o se siente mal, lo más seguro es que consulte con su médico de cabecera o acuda a una clínica de salud sexual. Para saber cómo se revisa el contenido Ellasie antes de su publicación, puede leer nuestra Política de revisión médica. Si desea explorar las investigaciones a las que hacemos referencia sobre temas relacionados con el bienestar de la mujer, visite nuestra Biblioteca científica.
La VB es una afección en la que se altera el equilibrio bacteriano de la vagina y ciertas bacterias pueden aumentar en comparación con el patrón habitual.
Síntomas de la VB y lo que es normal
La VB puede resultar confusa porque muchas mujeres no presentan síntomas, y los síntomas pueden solaparse con otras causas de vaginitis.
Síntomas típicos de la BV
Secreción acuosa y escasa que puede tener un aspecto blanco grisáceo.
Un notable olor a pescado, a veces más evidente después de las relaciones sexuales.
Síntomas que pueden aparecer, pero que no siguen el patrón clásico.
Algunas mujeres refieren irritación o ardor al orinar. Sin embargo, si el síntoma principal es el picor, es importante descartar candidiasis, dermatitis y otras infecciones antes de diagnosticar una VB.
Si el picor o la sequedad son más pronunciados en su caso, lea las causas y el alivio de la sequedad vaginal y el picor para que pueda distinguir entre«sequedad e irritación»y «olor y flujo escaso» de una manera más tranquila.
Señales de alerta: reserve un check en lugar de adivinar
Es mejor que se haga una evaluación si tiene dolor pélvico, fiebre, sangrado inusual, embarazo o síntomas que le parezcan nuevos, graves o diferentes de lo habitual.
BV frente a candidiasis vaginal frente a tricomoniasis u otras causas
Esta comparación no es un diagnóstico. Es una forma práctica de comprender por qué las pruebas y la evaluación clínica son importantes cuando los síntomas se superponen.
Característica
Franco belga
Candidiasis (infección por hongos)
Tricomoniasis u otras infecciones
Queja más habitual
Olor
Picazón y dolor
Varía y a menudo es necesario realizar pruebas.
Descarga
Delgado y acuoso, a veces grisáceo.
Espeso y blanco, a menudo similar al requesón.
Puede ser espumoso, de color amarillo verdoso o inusual.
Olor
Puede producirse un olor a pescado.
Normalmente, olor mínimo.
Puede ser diferente o más fuerte.
Picazón
Posible, pero no habitual.
Muy común
Puede ocurrir
El mejor paso siguiente
Hágase un chequeo si es nuevo, recurrente, está embarazada o no está seguro.
Si los síntomas son nuevos o recurrentes, acuda al médico.
Las pruebas son esenciales.
Causa típica
Desequilibrio bacteriano
Crecimiento excesivo de hongos
ITS parasitaria u otra infección
Si desea una explicación más tranquila sobre los cambios en el flujo vaginal sin entrar en detalles, nuestra guía sobre el flujo vaginal, el microbioma y el pH explica los patrones y variaciones comunes de una manera clara y sin diagnósticos.
¿Por qué se produce la BV?
La VB se describe a menudo como un cambio en la microbiota vaginal, pero rara vez se debe a una única causa. Puede resultar más útil pensar en patrones y desencadenantes que en certezas.
El microbioma vaginal y el pH
En muchas mujeres, las especies de Lactobacillus son comunes en la microbiota vaginal, y estas bacterias están asociadas con el mantenimiento de un entorno ácido. Cuando los niveles de Lactobacillus disminuyen y otras bacterias aumentan, el pH vaginal puede elevarse, y ese cambio suele estar relacionado con cambios en el olor y el flujo vaginal.
Si desea leer una versión sencilla en inglés sobre cómo hablamos del equilibrio sin convertirlo en promesas de tratamiento, lea «Apoyo al microbioma femenino». Si es nuevo en el mundo de los probióticos y desea conocer primero los conceptos básicos, «Probióticos 101» desglosa términos como cepas, recuentos de UFC y qué significan realmente las declaraciones de las etiquetas.
Desencadenantes y factores de riesgo comunes
La BV no se clasifica como una ITS, pero puede estar asociada con la actividad sexual y las nuevas parejas. También se recomienda evitar las duchas vaginales, ya que pueden alterar el equilibrio.
El estrés y los cambios en la rutina se han asociado con fluctuaciones en los síntomas vaginales en algunas mujeres, aunque las pruebas son en gran medida observacionales y no causales. Comprender los patrones puede ser útil cuando intenta entender los factores desencadenantes con un médico, y nuestra guía sobre el estrés y el olor vaginal analiza esta asociación sin implicar ningún diagnóstico ni tratamiento.
¿Por qué BV suele volver?
La recurrencia es habitual, lo cual es una de las razones por las que es importante contar con un plan guiado por un médico si se siente atrapada en un ciclo. Si observa patrones de recurrencia a lo largo de las estaciones, nuestro artículo sobre el pH vaginal y la recurrencia de la VB en invierno explica por qué esto puede ocurrir en algunas mujeres.
El ciclo de recurrencia (experiencia relatada por el paciente)
Esto refleja un patrón comúnmente descrito por las mujeres cuando los síntomas reaparecen, más que una secuencia clínica establecida formalmente.
Aparecen los síntomas y aumenta la ansiedad.
Se introducen productos de lavado o desodorantes fuertes.
La irritación aumenta y el tejido se vuelve más sensible.
Los síntomas desaparecen brevemente, pero luego vuelven a aparecer.
Empieza a rotar soluciones sin claridad.
Para romper el círculo vicioso, normalmente se requiere un cuidado delicado, la confirmación de la causa y, cuando sea necesario, un plan coherente guiado por un médico.
Lo que realmente ayuda
Estos pasos son de apoyo y prácticos. No sustituyen al diagnóstico ni al tratamiento médico.
1) Confirme con qué está lidiando.
Qué hacer: Si los síntomas son nuevos, recurrentes o no está seguro, acuda al médico. Por qué: diferentes infecciones pueden parecer similares, pero requieren enfoques diferentes. Cómo empezar: Observe qué ha cambiado, cuándo comenzó y si el problema principal es el olor o el flujo.
2) Deje de hacer lo que perturba el equilibrio.
Qué hacer: Evite las duchas vaginales y deje de usar jabones perfumados en la zona vulvar.
Por qué: La interrupción puede dificultar la interpretación de los síntomas y la irritación.
Cómo empezar: Realice un reinicio de confort de dos semanas utilizando agua tibia externamente y productos más sencillos.
3) Reducir la irritación y la acumulación de humedad.
Qué hacer: Elija ropa interior transpirable y quítese rápidamente la ropa de gimnasio húmeda. Por qué: La irritación puede amplificar las molestias incluso cuando el problema fundamental es un desequilibrio microbiano. Cómo empezar: Pruebe durante dos semanas a usar ropa interior de algodón y menos leggings ajustados.
4) Mantenga los desencadenantes relacionados con el sexo de forma práctica y sin vergüenza.
Qué hacer: Si los síntomas suelen aparecer después de las relaciones sexuales, considere el uso de protección de barrera y revise los lubricantes que utiliza. Por qué: los patrones temporales pueden ayudar a su médico a decidir qué pruebas son más útiles. Cómo empezar: Realice un seguimiento de los tiempos y los desencadenantes para que su médico tenga un contexto más claro.
5) Trate la VB activa como un problema clínico, no como un problema relacionado con los suplementos.
Qué hacer: Si se confirma la VB, siga los consejos del médico en lugar de intentar solucionarlo con suplementos. Por qué: Las pruebas sobre los probióticos como apoyo al tratamiento son contradictorias, por lo que la certeza es limitada. Cómo empezar: utilice los hábitos de bienestar como apoyo y deje que las decisiones sobre el tratamiento las tome el médico. El tratamiento prescrito por el médico suele incluir antibióticos como el metronidazol o la clindamicina, seleccionados en función de las circunstancias individuales.
6) Si desea apoyo probiótico rutinario, considérelo solo como apoyo rutinario.
Qué hacer: algunas mujeres optan por tomar un probiótico diario como parte de una rutina a largo plazo para reforzar la microbiota intestinal tras una evaluación. Por qué: el apoyo rutinario no es lo mismo que tratar la VB. Si prefiere las gominolas, nuestra guía sobregominolas probióticas para mujeres y el microbioma vaginal explica qué hay que buscar en la etiqueta sin prometer resultados excesivos. Cómo empezar: si no está seguro de cuál es la cantidad diaria recomendada, lea cuántos probióticos debe tomar una mujer al día para crear una rutina sencilla y constante.
Si desea comprender cómo abordamos la calidad y la seguridad de los productos, puede consultar nuestras normas de pruebas y calidad y cómo seleccionamos los ingredientes. Esto resulta especialmente útil si está comparando etiquetas y tratando de evitar la publicidad engañosa.
Divulgación: Ellasie ofrece productos probióticos. Cualquier mención tiene fines informativos y no sustituye la evaluación o el tratamiento médico.
7) Si la sequedad forma parte de su imagen de comodidad, sepárela de las suposiciones sobre la VB.
La sequedad y la irritación pueden mezclarse en la misma espiral de preocupación que la VB. Pueden solaparse, pero no son el mismo problema. Si la sequedad íntima es un problema recurrente para usted, comience por las causas y el alivio de la sequedad vaginal y el picor, para que pueda comprender los posibles factores desencadenantes y cuándo debe acudir al médico.
Si está buscando una opción suave para su rutina diaria centrada en la hidratación íntima, puede considerar Ellasie Juicy V Care Vaginal Moisture Support como parte de su rutina de bienestar, no como un tratamiento para la VB.
Cuándo acudir al médico
Consulte a su médico de cabecera o acuda a una clínica de salud sexual si es su primer episodio, los síntomas se repiten, está embarazada, se siente mal o los síntomas son diferentes a los habituales. Si está embarazada, no se demore.
Revisado por: Dr. Rida Asghar, licenciada en MBBS
Dr. Rida Asghar es médica residente de obstetricia y ginecología en un hospital público de Dera Ismail Khan, Pakistán. Se centra en la salud de la mujer basada en la evidencia y centrada en el paciente, y participa activamente en la investigación clínica y las auditorías en obstetricia y resultados maternos.
Los síntomas más comunes de la VB son un notable olor a pescado y un flujo acuoso y escaso que puede tener un aspecto blanquecino grisáceo. Algunas mujeres no presentan ningún síntoma, por lo que es importante hacerse pruebas si no está segura.
¿Se puede tener VB sin síntomas?
Sí. La VB puede estar presente sin síntomas evidentes. Si sigue teniendo cambios en el flujo o el olor, o si está embarazada, es más seguro consultar con un médico en lugar de intentar adivinar la causa.
¿La VB siempre causa picazón?
No suele ser así. El picor suele estar más relacionado con la candidiasis o la irritación causada por productos. Si el picor es su síntoma principal, vale la pena descartar la candidiasis, la dermatitis y otras causas en lugar de asumir que se trata de VB.
¿Cómo puedo distinguir entre la vaginosis bacteriana y la candidiasis?
La vaginosis bacteriana suele estar relacionada con olor y flujo ligero, mientras que la candidiasis suele estar relacionada con picazón, dolor y flujo blanco más espeso. Dado que los síntomas pueden solaparse, la forma más segura de saber de qué se trata es hacerse una prueba.
¿Por qué sigue reapareciendo la VB?
La recurrencia de la VB es común. Puede ocurrir cuando la microbiota vaginal permanece inestable, cuando factores desencadenantes como las duchas vaginales o los jabones perfumados alteran el equilibrio, o cuando la irritación crea un ciclo de sensibilidad. Un plan guiado por un médico suele ser la mejor opción si la VB sigue reapareciendo.
¿Los probióticos ayudan a aliviar los síntomas de la VB?
Los probióticos no son un tratamiento para la VB activa. Algunas mujeres utilizan probióticos como parte de un tratamiento rutinario a largo plazo tras una evaluación, pero las pruebas sobre su eficacia para tratar la VB son contradictorias. Si cree que tiene VB, lo mejor que puede hacer es confirmar el diagnóstico y acudir a un médico.
Liu, P., Lu, Y., Li, R. y Chen, X. (2023). Uso de lactobacilos probióticos en el tratamiento de infecciones vaginales: investigaciones in vitro e in vivo. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 13, 1153894. https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1153894