Rédactrice médicale spécialisée dans la santé des femmes
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Guide pour comprendre les symptômes de la vaginose bactérienne et favoriser le bien-être vaginal
Introduction
Si vous avez remarqué un changement soudain au niveau des pertes ou de l'odeur, il est normal de se sentir inquiète. Les symptômes dela vaginose bactérienne constituent l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les femmes se mettent à chercher des réponses, carcette affection est liée à un déséquilibre de la flore bactérienne naturelle du vagin.
La vaginose bactérienne (VB) est une modification courante de la flore bactérienne vaginale qui peut se manifester par des pertes claires et une odeur de poisson caractéristique. De nombreuses femmes ne présentent aucun symptôme. Étant donné que les symptômes de la VB peuvent se confondre avec ceux d'autres causes de vaginite, il est plus prudent de procéder à check médical plutôt que de se livrer à des conjectures.
Points à retenir
Lorsque la vaginose bactérienne provoque des symptômes, elle se manifeste généralement par une odeur désagréable accompagnée d'écoulements clairs.
Les démangeaisons sont plus fréquentes en cas de candidose qu'en cas de vaginose bactérienne ; l'ensemble des symptômes est donc déterminant.
L'apparition de nouveaux symptômes, une grossesse, des douleurs, de la fièvre ou des épisodes récurrents sont autant de raisons de prendre check plutôt que de poser soi-même un diagnostic.
La dépression peut récidiver, et les récidives sont suffisamment fréquentes pour qu'un plan établi avec l'aide d'un professionnel de santé puisse vous aider si vous avez l'impression d'être pris dans un cercle vicieux.
Cet article est purement informatif et ne vise ni à diagnostiquer ni à traiter une quelconque affection. Si vous présentez ces symptômes pour la première fois, si vous êtes enceinte, si vos symptômes réapparaissent régulièrement ou si vous ne vous sentez pas bien, il est préférable de consulter un médecin généraliste ou un centre de santé sexuelle. Pour savoir comment le contenu Ellasie est vérifié avant publication, vous pouvez consulter notre Politique de révision médicale. Si vous souhaitez découvrir les études auxquelles nous faisons référence sur les thèmes liés au bien-être des femmes, rendez-vous dans notre Bibliothèque scientifique.
Qu'est-ce que la vaginose bactérienne ?
La vaginose bactérienne est un trouble caractérisé par une modification de l'équilibre bactérien dans le vagin, au cours duquel certaines bactéries peuvent se multiplier par rapport à la flore habituelle.
Les symptômes de la BV et ce qui est normal
La vaginose bactérienne peut prêter à confusion, car de nombreuses femmes ne présentent aucun symptôme et les symptômes peuvent se confondre avec ceux d'autres causes de vaginite.
Symptômes typiques de la vaginose bactérienne
Des pertes claires et liquides pouvant présenter une teinte blanc grisâtre
Une odeur de poisson perceptible, parfois plus prononcée après un rapport sexuel
Symptômes pouvant apparaître mais qui ne correspondent pas au schéma classique
Certaines femmes signalent une sensation d'irritation ou de brûlure lors de la miction. Toutefois, si les démangeaisons constituent le symptôme principal, il est important d'écarter la mycose vaginale, la dermatite et d'autres infections plutôt que de supposer d'emblée une vaginose bactérienne.
Si vous souffrez davantage de démangeaisons ou de sécheresse, consultez la rubrique consacrée aux causes et aux remèdes contre la sécheresse vaginale et les démangeaisons afin de pouvoir distinguer plus sereinement les symptômes de «sécheresse et irritation »de ceux liés aux « odeurs et pertes claires ».
Signaux d'alerte : mieux vaut check plutôt que de deviner
Il est préférable de consulter un médecin si vous souffrez de douleurs pelviennes, de fièvre, de saignements inhabituels, si vous êtes enceinte ou si vous présentez des symptômes nouveaux, sévères ou différents de ceux que vous ressentez habituellement.
BV, candidose, trichomonase ou autres causes
Cette comparaison ne constitue pas un diagnostic. Il s'agit d'un moyen pratique de comprendre pourquoi les examens médicaux et l'évaluation par un professionnel de santé sont essentiels lorsque les symptômes se recoupent.
Fonctionnalité
Franc belge
Muguet (infection à levures)
La trichomonase ou d'autres infections
Plainte la plus fréquente
Odeur
Démangeaisons et douleurs
Cela varie et nécessite souvent des tests
Décharge
Fines et aqueuses, parfois grisâtres
Épais et blanc, ressemblant souvent à du fromage blanc
Peut être mousseux, jaune-vert ou d'une couleur inhabituelle
Odeur
Une odeur de poisson peut se manifester
Généralement, l'odeur est très légère
Peut être différent ou plus intense
Démangeaisons
C'est possible, mais ce n'est pas courant
Très fréquent
Peut se produire
La meilleure étape suivante
Faites-vous dépister si vous êtes nouveau, si vous avez des rapports réguliers, si vous êtes enceinte ou si vous avez des doutes
Si vous présentez des symptômes nouveaux ou récurrents, faites-vous examiner
Les tests sont essentiels
Cause courante
Déséquilibre bactérien
Prolifération fongique
Une IST parasitaire ou une autre infection
Si vous souhaitez obtenir des explications plus claires sur les variations des pertes vaginales, sans vous laisser envahir par l'angoisse, notre guide sur les pertes vaginales, le microbiome et le pH décrit les schémas courants et les variations de manière claire et sans porter de diagnostic.
Pourquoi survient une vaginose bactérienne ?
La vaginose bactérienne est souvent décrite comme un déséquilibre du microbiome vaginal, mais elle est rarement due à une seule cause. Il peut être plus utile de raisonner en termes de schémas et de facteurs déclenchants plutôt qu’en termes de certitudes.
Le microbiome vaginal et le pH
Chez de nombreuses femmes, les espèces de Lactobacillus sont courantes dans le microbiome vaginal, et ces bactéries contribuent au maintien d’un environnement acide. Lorsque la concentration en Lactobacillus diminue et que d’autres bactéries se multiplient, le pH vaginal peut augmenter, et ce changement est souvent associé à une modification des odeurs et des pertes.
Si vous souhaitez découvrir en termes simples comment nous abordons la question de l'équilibre sans en faire des promesses thérapeutiques, consultez la rubrique « Soutien du microbiome féminin ». Si vous débutez dans le domaine des probiotiques et souhaitez d'abord en connaître les bases, la rubrique « Probiotiques 101 » vous explique en détail des notions telles que les souches, le nombre d'UFC et la signification réelle des allégations figurant sur les étiquettes.
Facteurs déclenchants et facteurs de risque courants
La vaginose bactérienne n'est pas considérée comme une IST, mais elle peut être liée à l'activité sexuelle et à de nouveaux partenaires. Il est également largement déconseillé de recourir aux douches vaginales, car celles-ci peuvent perturber l'équilibre vaginal.
Le stress et les changements dans la routine quotidienne ont été associés à des fluctuations des symptômes vaginaux chez certaines femmes, bien que les données disponibles soient principalement d’ordre observationnel et non causal. Il peut néanmoins être utile de comprendre ces schémas lorsque vous essayez d’identifier les facteurs déclenchants avec un professionnel de santé. Notre guide sur le stress et les odeurs vaginales aborde ce lien sans pour autant suggérer un diagnostic ou un traitement.
Pourquoi la BV revient souvent
Les récidives sont fréquentes, ce qui explique en partie pourquoi il est important de suivre un plan établi par un professionnel de santé si vous avez l'impression d'être prise dans un cercle vicieux. Si vous remarquez des schémas de récidive au fil des saisons, notre article sur le pH vaginal et les récidives de vaginose bactérienne en hiver explique pourquoi cela peut arriver chez certaines femmes.
Le cycle de récidive (témoignage du patient)
Cela reflète un schéma fréquemment décrit par les femmes lorsque les symptômes réapparaissent, plutôt qu'une séquence clinique formellement établie.
Les symptômes apparaissent et l'anxiété s'intensifie
Des produits de lavage ou de désodorisation puissants sont mis sur le marché
L'irritation s'intensifie et les tissus deviennent plus sensibles
Les symptômes s'atténuent brièvement, puis réapparaissent
Vous commencez à envisager différentes solutions sans avoir une vision claire
Pour briser ce cercle vicieux, il faut généralement faire preuve de douceur, identifier la cause et, si nécessaire, suivre un plan de soins cohérent établi par un professionnel de santé.
Ce qui aide vraiment
Ces mesures sont utiles et pratiques. Elles ne remplacent toutefois pas un diagnostic ou un traitement médical.
1) Vérifiez de quoi il s'agit
Que faire : si les symptômes sont nouveaux, récurrents ou si vous avez des doutes, faites-vous examiner. Pourquoi : Certaines infections peuvent présenter des symptômes similaires, mais nécessitent des approches différentes. Pour commencer : notez ce qui a changé, quand cela a commencé et si le problème principal concerne les odeurs ou les pertes.
2) Éliminez tout ce qui perturbe l'équilibre
Que faire : Évitez les douches vaginales et cessez d'utiliser des produits d'hygiène intime parfumés au niveau de la vulve.
Pourquoi : Les perturbations peuvent rendre les symptômes et les irritations plus difficiles à interpréter.
Pour commencer : optez pour une cure de bien-être de deux semaines en utilisant de l'eau tiède pour le soin externe et des produits plus simples.
3) Réduire les irritations et les zones de rétention d'humidité
Que faire : Optez pour des sous-vêtements respirants et retirez rapidement vos vêtements de sport humides. Pourquoi : L'irritation peut accentuer la gêne, même lorsque le problème sous-jacent est un déséquilibre microbien. Pour commencer : essayez de porter des sous-vêtements en coton et moins de leggings moulants pendant deux semaines.
4) Veillez à ce que les déclencheurs liés à la sexualité restent concrets et ne suscitent pas de sentiment de honte
Que faire : si les symptômes apparaissent généralement après un rapport sexuel, envisagez d'utiliser une méthode de protection de barrière et vérifiez les lubrifiants utilisés. Pourquoi : Les schémas temporels peuvent aider votre médecin à déterminer quels examens sont les plus utiles. Comment commencer : Notez les moments clés et les éléments déclencheurs afin que votre praticien dispose d'un contexte plus clair.
5) Considérez la VB active comme un problème clinique, et non comme un problème lié aux compléments alimentaires
Que faire : si la vaginose bactérienne est confirmée, suivez les conseils de votre médecin plutôt que d'essayer de la soigner à la va-vite avec des compléments alimentaires. Pourquoi : Les données concernant l'utilisation des probiotiques en tant que complément thérapeutique sont mitigées, ce qui limite le degré de certitude. Comment commencer : Appuyez-vous sur des habitudes de bien-être et veillez à ce que les décisions thérapeutiques restent du ressort du praticien. Le traitement prescrit par le praticien comprend généralement des antibiotiques tels que le métronidazole ou la clindamycine, choisis en fonction de la situation de chacun.
6) Si vous souhaitez un soutien régulier sous forme de probiotiques, présentez-le comme un simple soutien régulier
Que faire : Certaines femmes optent pour un complément probiotique quotidien dans le cadre d'un programme de soutien à long terme de leur microbiome, après évaluation. Pourquoi : un soutien régulier n'équivaut pas à un traitement contre la vaginose bactérienne. Si vous préférez les bonbons gélifiés, notre guide surles bonbons gélifiés probiotiques pour femmes et le microbiome vaginal vous explique ce qu'il faut rechercher sur l'étiquette, sans faire de promesses exagérées quant aux résultats. Pour commencer : si vous ne savez pas quelle quantité quotidienne est recommandée, découvrez quelle quantité de probiotiques une femme devrait prendre chaque jour afin de mettre en place une routine simple et régulière.
Si vous souhaitez comprendre notre approche en matière de qualité et de sécurité des produits, vous pouvez consulter nos normes de contrôle qualité et découvrir comment nous sélectionnons nos ingrédients. Cela s'avère particulièrement utile si vous comparez les étiquettes et que vous cherchez à éviter les promesses marketing creuses.
Avertissement : Ellasie propose des produits probiotiques. Toute mention à ce sujet est fournie à titre informatif uniquement et ne saurait se substituer à un examen ou à un traitement médical.
7) Si la sécheresse fait partie de votre sentiment de bien-être, ne l'associez pas aux hypothèses relatives à la vaginose bactérienne
La sécheresse et les démangeaisons peuvent s'ajouter aux inquiétudes liées à la vaginose bactérienne. Ces symptômes peuvent se chevaucher, mais ils ne constituent pas le même problème. Si la sécheresse intime est un problème récurrent qui vous cause une gêne, commencez par vous renseigner sur les causes et les moyens de soulager la sécheresse vaginale et les démangeaisons afin de mieux comprendre les facteurs susceptibles d'être en cause et de savoir quand consulter un médecin.
Si vous recherchez une solution douce à intégrer à votre routine quotidienne pour favoriser l'hydratation intime, vous pouvez considérer Ellasie Juicy V Care Vaginal Moisture Support comme un élément de votre routine de bien-être, et non comme un traitement contre la vaginose bactérienne.
Quand consulter un médecin
Consultez votre médecin généraliste ou un centre de santé sexuelle s'il s'agit de votre premier épisode, si les symptômes réapparaissent, si vous êtes enceinte, si vous ne vous sentez pas bien ou si les symptômes diffèrent de ce que vous observez habituellement. Si vous êtes enceinte, n'attendez pas.
Réponses à vos questions
Quels sont les symptômes les plus courants de la vaginose bactérienne ?
Les symptômes les plus courants de la vaginose bactérienne sont une odeur de poisson bien perceptible et des pertes claires et liquides pouvant présenter une teinte blanc grisâtre. Certaines femmes ne présentent aucun symptôme, c'est pourquoi il est important de faire un test si vous avez un doute.
Peut-on souffrir d'une vaginose bactérienne sans présenter de symptômes ?
Oui. La vaginose bactérienne peut être présente sans symptômes apparents. Si vous constatez des changements récurrents au niveau des pertes ou de l'odeur, ou si vous êtes enceinte, il est plus prudent de consulter un professionnel de santé plutôt que d'essayer de deviner la cause.
La vaginose bactérienne provoque-t-elle toujours des démangeaisons ?
Pas forcément. Les démangeaisons sont le plus souvent liées à une mycose vaginale ou à une irritation causée par des produits. Si les démangeaisons constituent votre principal symptôme, il vaut mieux exclure une mycose vaginale, une dermatite et d'autres causes plutôt que de supposer d'emblée une vaginose bactérienne.
Comment puis-je faire la différence entre une vaginose bactérienne et une candidose ?
La vaginose bactérienne s'accompagne généralement d'odeurs et de pertes claires, tandis que la candidose se caractérise plutôt par des démangeaisons, des douleurs et des pertes blanches plus épaisses. Comme les symptômes peuvent se confondre, un test médical est le moyen le plus sûr de déterminer de quoi il s'agit.
Pourquoi la vaginose bactérienne revient-elle sans cesse ?
Les récidives de vaginose bactérienne sont fréquentes. Elles peuvent survenir lorsque le microbiome vaginal reste instable, lorsque des facteurs déclenchants tels que les douches vaginales ou les produits d'hygiène intime parfumés perturbent l'équilibre, ou lorsque l'irritation entraîne un cercle vicieux de sensibilité. Un traitement établi sous la supervision d'un professionnel de santé constitue généralement la meilleure solution en cas de récidives fréquentes de vaginose bactérienne.
Les probiotiques soulagent-ils les symptômes de la vaginose bactérienne ?
Les probiotiques ne constituent pas un traitement contre la vaginose bactérienne active. Certaines femmes ont recours aux probiotiques dans le cadre d'un suivi de routine à long terme après évaluation, mais les données scientifiques concernant leur efficacité dans le traitement de la vaginose bactérienne sont mitigées. Si vous pensez souffrir de vaginose bactérienne, la meilleure chose à faire est d'obtenir une confirmation et de suivre un traitement prescrit par un professionnel de santé.
Liu, P., Lu, Y., Li, R. et Chen, X. (2023). Utilisation de lactobacilles probiotiques dans le traitement des infections vaginales : études in vitro et in vivo. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 13, 1153894. https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1153894
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