Als u merkt dat uw waarden stijgen, dan is dat geen verbeelding. De bloeddruk kan tijdens de perimenopauze en menopauze veranderen, en het kan frustrerend zijn wanneer u niets heeft veranderd, maar uw waarden er toch anders uitzien.

In deze gids wordt uitgelegd wat de cijfers betekenen, waarom de midlife deze kan beïnvloeden en welke bewezen gewoontes de gezondheid van het hart op lange termijn kunnen ondersteunen. Indien u naast dit onderwerp een breder kader voor de midlife wenst, kunt u beginnen met onze Menopause Wellness Support hub.

Tijdens de overgang stijgt de bloeddruk vaak. Dit komt meestal door een combinatie van hormonale veranderingen en leeftijdsgebonden veranderingen in de bloedvaten, plus veelvoorkomende factoren op middelbare leeftijd, zoals slaapstoornissen, stress, verminderde activiteit en geleidelijke gewichtsverandering. Het goede nieuws is dat kleine, consistente stappen vaak helpen en dat het gemakkelijker wordt om kalm te blijven als u eenmaal begrijpt wat uw meetwaarden eigenlijk betekenen.

• In het Verenigd Koninkrijk wordt de bloeddruk doorgaans als hoog beschouwd indien deze 140/90 of hoger is in de kliniek of 135/85 of hoger thuis, zoals uiteengezet in de NHS-richtlijnen voor bloeddruktesten.

• Een enkele hoge meetwaarde is niet gelijk aan een diagnose. Hypertensie wordt bevestigd door middel van herhaalde metingen en gemiddelden, vaak via thuis- of ambulante monitoring, zoals beschreven in de NICE CKS-richtlijnen voor de diagnose van hypertensie.

• Techniek is van belang. Haast, praten, een verkeerde manchetmaat, cafeïne, pijn en slecht slapen kunnen allemaal leiden tot onjuiste hoge waarden. Gebruik de bloeddrukmeter van de NHS om uw waarden in de juiste context te interpreteren.

• Isometrische oefeningen (zoals wall sits en planks) presteren goed in onderzoek. Een grootschalige analyse uit 2023 wees uit dat isometrische training de grootste gemiddelde dalingen opleverde, ongeveer 8,24 mm Hg systolisch en 4,00 mm Hg diastolisch, in vergelijking met andere soorten oefeningen in dat onderzoek, zo meldt het British Journal of Sports Medicine.

Dit is het gedeelte over veiligheid. Lees het nu eenmaal door, zodat u later onder druk niet hoeft na te denken.

Indien u een waarde van ≥180/120 mm Hg meet, bevindt u zich in het bereik van een hypertensieve crisis.

1. Ga zitten en rust 5 minuten rustig uit.

2. Controleer opnieuw met behulp van de juiste techniek.

3. Indien de waarde nog steeds zeer hoog is, negeer dit dan niet.

Zoek onmiddellijk dringende hulp als een zeer hoge waarde gepaard gaat met symptomen zoals pijn op de borst, ernstige kortademigheid, zwakte, verwardheid, ernstige hoofdpijn of nieuwe veranderingen in het gezichtsvermogen.

Hier volgt een eenvoudig traject dat aansluit bij de denkwijze van clinici.

1. Enkele hoge waarde → 5 minuten rusten.

2. Controleer opnieuw → Voer een tweede meting uit (en indien mogelijk een derde), en gebruik vervolgens het gemiddelde.

3. Nog steeds hoog, maar u voelt zich goed → Houd gedurende 5 tot 7 dagen een logboek bij (ochtend en avond).

4. Constant hoge gemiddelde → Indien uw thuisgemiddelde gedurende 5 tot 7 dagen ≥135/85 is, of uw klinische metingen herhaaldelijk ≥140/90 zijn, verzoeken wij u een afspraak te maken met uw huisarts en het logboek mee te nemen.

5. Zeer hoge waarden of symptomen → Indien de waarden aanhoudend ≥180/120 zijn, of u zich onwel voelt, dient u dringend medisch advies in te winnen.

Bloeddrukwaarden bestaan uit twee getallen:

• Systolische druk (bovenste getal): de druk wanneer uw hart klopt.

• Diastolische druk (onderste getal): de druk wanneer uw hart zich tussen twee slagen ontspant.

Een hoge waarde na stress, haast, slecht slapen, pijn of cafeïne betekent niet automatisch dat er sprake is van hypertensie. De diagnose is gebaseerd op een patroon van verhoogde waarden gedurende een langere periode, niet op een enkel moment.

De drempelwaarden in het Verenigd Koninkrijk verschillen per omgeving, omdat de thuiswaarden vaak lager zijn dan de waarden in de kliniek.

• Kliniek of apotheek: wordt doorgaans als hoog beschouwd bij 140/90 of hoger.

• Gemiddelde thuisbloeddrukmeting: wordt doorgaans als hoog beschouwd bij 135/85 of hoger.

Dit zijn dezelfde drempels die worden vermeld in de NHS-richtlijnen voor bloeddrukmeting.

Indien uw bloeddruk in de kliniek 140/90 of hoger is, wordt de diagnose doorgaans bevestigd door middel van ambulante monitoring (gemiddelde overdag) of thuismonitoring (gemiddelde). De bevestigingsdrempel is volgens de NICE CKS-richtlijnen voor de diagnose van hypertensie meestal 135/85 of hoger buiten de kliniek.

Het is zelden één enkele oorzaak. Het is meestal een reeks veranderingen die samen een effect hebben.

Tijdens en na de menopauze kunnen hormonale veranderingen de vaatspanning en de reactie van de bloedvaten beïnvloeden. Tegelijkertijd worden leeftijdsgebonden veranderingen in de stijfheid van de slagaders duidelijker merkbaar. Samen kunnen deze factoren de basiswaarden verhogen, zelfs als het dagelijks leven 'hetzelfde' lijkt.

Slaapstoornissen leiden niet alleen tot vermoeidheid. Op de lange termijn kunnen ze stresssignalen versterken, het herstelvermogen verminderen, de eetlust vergroten en de aantrekkingskracht van cafeïne en troostvoedsel versterken. Deze combinatie kan de bloeddruk verhogen en de meetwaarden variabler maken.

Stress veroorzaakt niet bij iedereen hypertensie, maar chronische stressreacties kunnen bij sommige mensen wel een rol spelen. Dit gebeurt vaak indirect, door slaapgebrek, minder beweging en een verhoogde inname van alcohol of cafeïne. Het doel is niet om volledig kalm te zijn, maar om de achtergrondbelasting waar mogelijk te verminderen.

Op middelbare leeftijd bewegen we vaak minder en krijgen onze spieren minder prikkels. Dat is belangrijk omdat spieren de stofwisseling, insulinegevoeligheid en vaatgezondheid ondersteunen. Daarom is een consistent basisprogramma meestal effectiever dan intensieve resets.

Een veelvoorkomend patroon ziet er als volgt uit:

1. Slaapstoornissen door nachtelijk zweten of stress

2. Meer trek, minder beweging, meer afhankelijkheid van cafeïne

3. Lichte gewichtstoename en verminderde vasculaire conditie

4. Hogere meetwaarden kunnen zorgen baren en leiden tot overmatig controleren.

5. Angst verstoort de slaap en de vicieuze cirkel herhaalt zich.

Het doorbreken van de vicieuze cirkel vereist doorgaans een aantal consistente acties, geen ingrijpende veranderingen.

Wat te doen: Gebruik een gevalideerde thuismeter. Ga rechtop zitten, voeten plat op de grond, armen ter hoogte van het hart. Rust eerst even uit. Praat niet.

Waarom dit belangrijk is: Technische fouten kunnen valse pieken veroorzaken, wat vervolgens leidt tot ongerustheid en overmatig controleren.

Handig hulpmiddel: Het NHS-hulpmiddel voor het meten van de bloeddruk ondersteunt u bij het interpreteren van de meetresultaten op een meer rustige manier.

Wat te doen: Ochtend- en avondmetingen. Voer telkens twee metingen uit. Noteer deze.
Waarom dit van belang is: Artsen behandelen gemiddelden, niet individuele zorgwekkende cijfers.
Duidelijke regel: indien uw gemiddelde thuis gedurende 5 tot 7 dagen ≥135/85 is, verzoeken wij u een afspraak te maken met uw huisarts voor een controle.

Wat te doen: Verminder de consumptie van sterk bewerkte voedingsmiddelen en stel maaltijden samen op basis van onbewerkte ingrediënten.
Waarom dit belangrijk is: De natrium- en kaliumbalans beïnvloedt de vochtregulatie en de vasculaire tonus.
check: u heeft geen extreem dieet nodig. U heeft een basis nodig die u kunt volhouden.

Wat te doen: Wall sits, planks, statische lunges of andere statische houdingen.

Waarom dit belangrijk is: Uit een analyse uit 2023 bleek dat isometrische training de grootste gemiddelde daling van de bloeddruk in rust opleverde, ongeveer 8,24 mm Hg systolisch en 4,00 mm Hg diastolisch, aldus een review in het British Journal of Sports Medicine.

Hoe te beginnen: Begin met korte houdingen, bouw deze geleidelijk op en adem gedurende de hele oefening regelmatig. Vermijd het inhouden van de adem.

Wat te doen: stevig wandelen, fietsen, zwemmen, alles wat u herhaaldelijk kunt doen.
Waarom het belangrijk is: Ondersteunt de gezondheid van de slagaders, gewichtsregulering en stressbuffering.
Regel: Consistentie is in het begin belangrijker dan intensiteit.

Wat te doen: Zorg voor een vast tijdstip om naar bed te gaan, verminder alcoholgebruik in de late avonduren, consumeer cafeïne eerder op de dag en voorkom oververhitting 's nachts.
Waarom dit belangrijk is: Slecht slapen kan stresssignalen versterken en op termijn de bloeddruk verhogen.
Indien nachtelijk zweten regelmatig voorkomt en storend is, raadpleeg dan een arts in plaats van het te accepteren.

De middelbare leeftijd wordt gekenmerkt door veel marketinggerelateerde informatie. Indien u supplementen gebruikt, is het raadzaam om te letten op duidelijke etiketten, verstandige doseringen en kwaliteitscontroles. Voor een voorbeeld van hoe wij transparantie en batchtests definiëren, verwijzen wij u naar Ellasie Testing and Quality.

Het gaat hier niet om het 'corrigeren' van de bloeddruk met supplementen. Het gaat om het ondersteunen van een consistente routine terwijl u indien nodig medisch advies opvolgt.

Veranderingen in levensstijl kunnen zeer effectief zijn, maar zijn op zichzelf niet altijd voldoende. Veel mensen hebben medicatie nodig, en dat is gebruikelijk, effectief en geen tekortkoming in zelfzorg.

Veel voorkomende soorten bloeddrukmedicatie zijn onder andere:

• ACE-remmers

• ARBs

• Calciumantagonisten

• Thiazidediuretica

Uw arts maakt een keuze op basis van uw algemene risicoprofiel, andere aandoeningen en uw reactie op de behandeling.

Hypertensie kan vaker voorkomen en op jongere leeftijd optreden bij bepaalde bevolkingsgroepen, waaronder zwarte Afrikanen, zwarte Caribische mensen en Zuid-Aziaten. Een vroegere aanvang is van belang omdat dit een langere blootstelling aan verhoogde bloeddruk kan betekenen, wat het risico op complicaties verhoogt als het niet wordt ontdekt en behandeld.

Wat dit in de praktijk betekent: vroegtijdige of frequentere controle kan verstandig zijn, en familiegeschiedenis dient serieus te worden genomen. Indien u twijfelt, is thuiscontrole, mits correct uitgevoerd en gedeeld met een arts, vaak de meest nuttige volgende stap.

Veel vrouwen ervaren tijdens de menopauze andere veranderingen die op het eerste gezicht niets met elkaar te maken lijken te hebben, maar vaak samengaan met dezelfde slaap-, stress- en hormoonveranderingen.

Indien u veranderingen in geur waarneemt en een rustig, praktisch overzicht wenst van wat dit kan veroorzaken en wanneer u een arts dient te raadplegen, lees dan Vaginale geur: oorzaken, wat helpt en wanneer een arts raadplegen.

Indien droogheid en irritatie meer merkbaar zijn geworden, biedt deze gids een overzicht van veelvoorkomende oorzaken en praktische oplossingen op een niet-alarmistische manier: Vaginale droogheid en jeuk, oorzaken en verlichting.

Indien u een op symptomen gebaseerde referentie wenst voor gesprekken over BV met een arts, raadpleeg dan de BV-symptomenhandleiding, bacteriële vaginose.

Voor vrouwen die meer willen weten over ondersteuning van het microbioom, volgt hier een duidelijke uitleg over de vorm en verwachtingen: Probiotische gummies voor vrouwen en het vaginale microbioom. Indien uw belangrijkste vraag betrekking heeft op de dosering en wat 'dagelijks' precies inhoudt, raadpleeg dan Hoeveel probiotica moet een vrouw dagelijks innemen.

Indien ondersteuning van de intieme vochtigheid een van uw prioriteiten is tijdens de middelbare leeftijd, kunt u Juicy V Care Vaginal Moisture Support Capsules van Ellasie beschouwen als een gebruiksvriendelijke optie die is ontworpen als aanvulling op algemene gezondheidsgewoonten en niet als vervanging van medische zorg.

Raadpleeg een huisarts of arts indien:

• Uw gemiddelden zijn consistent hoog bij gebruik van de juiste techniek, vooral indien de thuisgemiddelden ≥135/85 zijn gedurende 5 tot 7 dagen of indien de metingen in de kliniek herhaaldelijk ≥140/90 zijn.

• U voelt zich niet goed of uw meetwaarden zijn zeer hoog.

• U wenst de symptomen van de menopauze, cardiovasculaire risico's of de geschiktheid van hormoonvervangende therapie voor u te bespreken.

Om de afspraak zo nuttig mogelijk te maken, verzoeken wij u het volgende mee te nemen:

• Een logboek met metingen gedurende 5 tot 7 dagen

• Opmerkingen over slaapstoornissen en de frequentie van opvliegers

• Een lijst met medicijnen en supplementen