Si vous avez remarqué que vos chiffres augmentent, vous ne vous faites pas d'idées. La tension artérielle peut varier pendant la périménopause et la ménopause, et cela peut être frustrant lorsque vous n'avez « rien changé » mais que vos résultats sont différents.

Ce guide explique la signification de ces chiffres, pourquoi la quarantaine peut les modifier et quelles habitudes fondées sur des preuves peuvent favoriser la santé cardiaque à long terme. Si vous souhaitez obtenir un cadre plus large sur la quarantaine en lien avec ce sujet, nous vous invitons à consulter notre centre de ressources sur le bien-être pendant la ménopause.

La tension artérielle augmente souvent pendant la ménopause. Cela s'explique généralement par une combinaison de changements hormonaux et de modifications des vaisseaux sanguins liées à l'âge, auxquels s'ajoutent des facteurs courants à la cinquantaine, tels que les troubles du sommeil, le stress, la diminution de l'activité physique et la prise de poids progressive. La bonne nouvelle, c'est que de petites mesures régulières sont souvent efficaces et qu'il devient plus facile d'agir avec sérénité une fois que l'on comprend la signification réelle de ses résultats.

• Au Royaume-Uni, la pression artérielle est généralement considérée comme élevée si elle est supérieure ou égale à 140/90 en clinique ou supérieure ou égale à 135/85 à domicile, comme indiqué dans le guide de mesure de la pression artérielle du NHS.

• Une seule mesure élevée ne suffit pas pour établir un diagnostic. L'hypertension est confirmée à l'aide de mesures répétées et de moyennes, souvent par le biais d'une surveillance à domicile ou ambulatoire, comme décrit dans les recommandations du NICE CKS pour le diagnostic de l'hypertension.

• La technique est importante. La précipitation, le fait de parler, une taille de brassard inadaptée, la caféine, la douleur et un sommeil de mauvaise qualité peuvent tous créer de faux pics. Veuillez utiliser l'outil de mesure de la pression artérielle du NHS pour interpréter vos chiffres dans leur contexte.

• Les exercices isométriques (tels que les squats contre un mur et les planches) obtiennent d'excellents résultats dans les études. Une analyse à grande échelle réalisée en 2023 a révélé que l'entraînement isométrique produisait les réductions moyennes les plus importantes, environ 8,24 mm Hg systolique et 4,00 mm Hg diastolique, par rapport aux autres types d'exercices étudiés dans cette analyse, rapportée dans le British Journal of Sports Medicine.

Voici la section consacrée à la sécurité. Veuillez la lire attentivement dès maintenant afin de ne pas avoir à réfléchir sous pression ultérieurement.

Si votre tension artérielle est supérieure ou égale à 180/120 mm Hg, cela indique une crise hypertensive.

1. Veuillez vous asseoir et vous reposer tranquillement pendant 5 minutes.

2. Veuillez vérifier à nouveau en utilisant la technique appropriée.

3. Si la lecture est toujours très élevée, veuillez ne pas l'ignorer.

Veuillez consulter immédiatement un médecin si une mesure très élevée s'accompagne de symptômes tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement important, une faiblesse, une confusion, des maux de tête sévères ou de nouveaux changements de la vision.

Voici une approche simple qui correspond à la manière de penser des cliniciens.

1. Une seule mesure élevée → Veuillez vous reposer pendant 5 minutes.

2. Vérifiez à nouveau → Effectuez une deuxième lecture (et une troisième si possible), puis utilisez la moyenne.

3. Taux toujours élevé mais vous vous sentez bien → Tenez un journal à domicile pendant 5 à 7 jours (matin et soir).

4. Moyenne constamment élevée → Si votre moyenne à domicile est ≥ 135/85 sur une période de 5 à 7 jours, ou si vos mesures en clinique sont régulièrement ≥ 140/90, veuillez prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste et apporter votre journal.

5. Très élevé ou symptômes → Si les mesures sont constamment ≥ 180/120 ou si vous ne vous sentez pas bien, veuillez consulter un médecin sans délai.

Les mesures de la pression artérielle comportent deux chiffres :

• Systolique (chiffre supérieur) : pression lorsque votre cœur bat

• Diastolique (chiffre inférieur) : pression lorsque votre cœur se relâche entre deux battements

Une mesure élevée après un stress, une activité intense, un manque de sommeil, une douleur ou la consommation de caféine ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d'hypertension. Le diagnostic repose sur une série de mesures élevées prises au fil du temps, et non sur une seule mesure ponctuelle.

Les seuils britanniques varient selon le contexte, car les mesures à domicile sont souvent inférieures à celles effectuées en clinique.

• Clinique ou pharmacie : généralement considéré comme élevé à partir de 140/90.

• Moyenne de la surveillance à domicile : généralement considérée comme élevée à partir de 135/85.

Il s'agit des mêmes seuils que ceux mentionnés dans le guide de mesure de la pression artérielle du NHS.

Si votre tension artérielle mesurée en consultation est supérieure ou égale à 140/90, le diagnostic est généralement confirmé par une surveillance ambulatoire (moyenne diurne) ou une surveillance à domicile (moyenne), et le seuil de confirmation est généralement supérieur ou égal à 135/85 en dehors de la consultation, conformément aux recommandations du NICE CKS pour le diagnostic de l'hypertension.

Il s'agit rarement d'une seule cause. C'est généralement une accumulation de changements qui s'additionnent.

Pendant et après la ménopause, les changements hormonaux peuvent influencer le tonus vasculaire et la façon dont les vaisseaux sanguins réagissent. Parallèlement, les changements liés à l'âge dans la rigidité artérielle deviennent plus visibles. Ensemble, ces facteurs peuvent augmenter les valeurs de référence, même lorsque la vie quotidienne semble « inchangée ».

Les troubles du sommeil ne causent pas seulement de la fatigue. À long terme, ils peuvent aggraver les signes de stress, réduire la récupération, augmenter l'appétit et rendre la caféine et les aliments réconfortants plus attrayants. Cette combinaison peut faire augmenter la pression artérielle et rendre les mesures plus variables.

Le stress ne provoque pas d'hypertension chez tout le monde, mais les réactions chroniques au stress peuvent y contribuer chez certaines personnes. Cela se manifeste souvent de manière indirecte, par le biais d'un manque de sommeil, d'une réduction de l'activité physique et d'une augmentation de la consommation d'alcool ou de caféine. L'objectif n'est pas d'atteindre un calme parfait, mais de réduire la charge de stress autant que possible.

La quarantaine s'accompagne souvent d'une diminution de l'activité physique et d'une baisse de la force musculaire. Cela est important, car les muscles contribuent à la santé métabolique, à la sensibilité à l'insuline et à la santé vasculaire. C'est pourquoi le programme le plus efficace consiste généralement à suivre des principes de base cohérents plutôt que de procéder à des changements radicaux.

Un modèle courant se présente comme suit :

1. Perturbations du sommeil dues à des sueurs nocturnes ou au stress

2. Augmentation des envies, diminution de l'activité physique, dépendance accrue à la caféine

3. Légère prise de poids et diminution de la capacité vasculaire

4. Des mesures élevées peuvent susciter de l'inquiétude et entraîner des vérifications excessives.

5. L'anxiété perturbe le sommeil et le cycle se répète.

Pour sortir de cette boucle, il est généralement nécessaire de prendre quelques mesures cohérentes, plutôt que de procéder à une refonte radicale.

Que faire : Utilisez un tensiomètre domestique validé. Asseyez-vous bien droit, les pieds à plat, le bras soutenu à hauteur du cœur. Reposez-vous d'abord. Ne parlez pas.

Pourquoi est-ce important ? Les erreurs techniques peuvent générer de faux pics, ce qui alimente l'anxiété et incite à vérifier de manière excessive.

Outil utile : l'outil de mesure de la pression artérielle du NHS vous aide à interpréter les résultats de manière plus sereine.

Que faire : lectures le matin et le soir. Effectuez deux lectures à chaque fois. Notez-les.
Pourquoi est-ce important ? Les cliniciens traitent des moyennes, et non des chiffres isolés qui peuvent être alarmants.
Règle claire : si votre moyenne à domicile est ≥ 135/85 sur une période de 5 à 7 jours, veuillez prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste.

Mesures à prendre : Réduire la consommation d'aliments ultra-transformés et privilégier les repas à base d'ingrédients entiers.
Importance : L'équilibre entre le sodium et le potassium influe sur la régulation des fluides et le tonus vasculaire.
Réalité check vous n'avez pas besoin d'un régime alimentaire extrême. Vous avez besoin d'une base que vous pouvez reproduire.

Activités recommandées : Accroupissements contre le mur, planches, fentes statiques ou autres positions statiques.

Importance : une analyse réalisée en 2023 et publiée dans le British Journal of Sports Medicine a révélé que l'entraînement isométrique entraînait les réductions moyennes les plus importantes de la pression artérielle au repos, soit environ 8,24 mm Hg pour la pression systolique et 4,00 mm Hg pour la pression diastolique.

Comment commencer : Commencez par des pauses courtes, augmentez progressivement la durée et respirez régulièrement tout au long de l'exercice. Évitez de retenir votre souffle.

Activités recommandées : marche rapide, vélo, natation, toute activité pouvant être pratiquée de manière répétée.
Pourquoi est-ce important ? Favorise la santé artérielle, la régulation du poids et la gestion du stress.
Règle : Au début, la constance est plus importante que l'intensité.

Mesures à prendre : stabiliser l'heure du coucher, réduire la consommation d'alcool tard dans la soirée, limiter la caféine plus tôt dans la journée et gérer la surchauffe nocturne.
Pourquoi est-ce important ? Un sommeil de mauvaise qualité peut aggraver les signes de stress et augmenter la pression artérielle au fil du temps.
Si les sueurs nocturnes sont fréquentes et perturbantes, il est recommandé d'en discuter avec un professionnel de santé plutôt que de simplement les tolérer.

La quarantaine est marquée par une abondance de messages marketing. Si vous utilisez des compléments alimentaires, privilégiez les étiquettes claires, les dosages raisonnables et les contrôles de qualité. Pour un exemple de notre définition de la transparence et des tests par lots, veuillez consulter la section Tests et qualitéEllasie.

Il ne s'agit pas ici de « réguler » la tension artérielle à l'aide de compléments alimentaires. Il s'agit plutôt de favoriser une routine régulière tout en suivant les conseils médicaux lorsque cela est nécessaire.

Les changements de mode de vie peuvent être efficaces, mais ils ne suffisent pas toujours à eux seuls. De nombreuses personnes ont besoin de médicaments, ce qui est courant, efficace et ne constitue pas un échec en matière de soins personnels.

Les classes courantes de médicaments contre l'hypertension artérielle comprennent :

• inhibiteurs de l'ECA

• ARBs

• Inhibiteurs calciques

• Diurétiques de type thiazidique

Votre médecin prendra sa décision en fonction de votre profil de risque global, d'autres conditions et de votre réaction au traitement.

L'hypertension peut être plus fréquente et survenir plus tôt dans certaines populations, notamment chez les personnes d'origine africaine, caribéenne et sud-asiatique. Une apparition précoce est importante, car elle peut signifier une exposition plus longue à une pression artérielle élevée, ce qui augmente le risque de complications si elle n'est pas détectée et prise en charge.

Concrètement, cela signifie qu'il peut être judicieux d'effectuer un suivi plus précoce ou plus fréquent, et que les antécédents familiaux doivent être pris au sérieux. En cas de doute, un suivi à domicile effectué correctement et partagé avec un clinicien constitue souvent la mesure la plus utile à prendre.

De nombreuses femmes connaissent d'autres changements pendant la quarantaine qui semblent à première vue sans rapport, mais qui sont souvent liés aux mêmes troubles du sommeil, au stress et aux changements hormonaux.

Si vous remarquez des changements au niveau des odeurs et que vous souhaitez obtenir un aperçu clair et pratique des causes possibles et du moment où il convient de consulter un médecin, veuillez lire l'article « Causes des odeurs vaginales, solutions et quand consulter un médecin ».

Si la sécheresse et l'irritation sont devenues plus perceptibles, ce guide présente les causes courantes et les solutions pratiques pour y remédier, sans alarmisme : Sécheresse vaginale et démangeaisons, causes et solutions.

Si vous souhaitez disposer d'une référence axée sur les symptômes pour vos discussions avec un clinicien au sujet de la vaginose bactérienne, veuillez utiliser le guide des symptômes de la vaginose bactérienne.

Pour les femmes qui s'intéressent au soutien du microbiome, voici une explication claire sur le format et les attentes : Les gommes probiotiques pour femmes et le microbiome vaginal. Si votre principale question concerne le dosage et ce que signifie réellement « quotidien », veuillez consulter la section Quelle quantité de probiotiques une femme devrait-elle prendre chaque jour?

Si le maintien de l'hydratation intime est l'une de vos priorités à la cinquantaine, vous pouvez également envisager les capsules Juicy V Care Vaginal Moisture Support Capsules Ellasie comme une option facile à intégrer à votre routine, conçue pour compléter vos habitudes de bien-être générales plutôt que pour remplacer les soins médicaux.

Veuillez consulter un médecin généraliste ou un clinicien si :

• Vos moyennes sont constamment élevées lorsque vous utilisez la bonne technique, en particulier si vos moyennes à domicile sont ≥ 135/85 sur 5 à 7 jours ou si les mesures prises à la clinique sont régulièrement ≥ 140/90.

• Vous vous sentez mal ou vos résultats sont très élevés.

• Vous souhaitez discuter des symptômes de la ménopause, des risques cardiovasculaires ou de la pertinence d'un traitement hormonal substitutif dans votre cas.

Afin de rendre le rendez-vous plus efficace, veuillez apporter :

• Un journal des lectures sur une période de 5 à 7 jours

• Remarques sur les troubles du sommeil et la fréquence des bouffées de chaleur

• Une liste des médicaments et des suppléments