Les probiotiques sont des micro-organismes vivants, souvent appelés « bonnes bactéries », qui peuvent favoriser le bon fonctionnement intestinal, la santé immunitaire et l'équilibre du microbiome chez les femmes. Avec la multitude de produits disponibles sur le marché, une question revient constamment : quelle quantité de probiotiques une femme devrait-elle consommer quotidiennement ?

Ce guide présente les résultats de la recherche de manière claire et concise, explique les découvertes scientifiques actuelles et vous aide à prendre des décisions éclairées. Si vous souhaitez disposer d'un point de départ simple avant d'approfondir le sujet, notre centre d'information Probiotics 101, adapté aux débutants, présente les notions de base dans un langage accessible.

Il n' existe pas de dose quotidienne universelle de probiotiques pour toutes les femmes. La plupart des produits courants et de nombreuses études cliniques préconisent une dose comprise entre 1 milliard et 25 milliards d'UFC par jour, en fonction des souches utilisées, de l'objectif recherché (soutien intestinal ou soutien du microbiome vaginal) et de la durée de la prise de probiotiques.

Une revue clinique largement citée, réalisée par Sanders et ses collègues, explique pourquoi le dosage dépend de la souche et de l'objectif recherché, et pourquoi un « nombre plus élevé d'UFC » ne signifie pas automatiquement « meilleur » dans la vie réelle ( Sanders et al., 2019).

Si vous présentez des symptômes persistants, des douleurs, des pertes inhabituelles, de la fièvre, des saignements ou des problèmes récurrents, il est préférable de consulter un médecin généraliste ou un clinicien local plutôt que d'essayer de résoudre le problème par vous-même à l'aide de compléments alimentaires. Si votre préoccupation concerne des changements au niveau des pertes vaginales, vous trouverez peut-être utile de consulter notre guide sur les pertes vaginales, le microbiome et le pH afin de pouvoir identifier les tendances sans paniquer.

Les probiotiques sont des micro-organismes qui peuvent avoir des effets bénéfiques sur la santé lorsqu'ils sont consommés en quantités adéquates. Le consensus des experts sur la manière dont le terme « probiotique » doit être utilisé est présenté dans Hill et al., 2014.

La plupart des compléments alimentaires mesurent les probiotiques en UFC, ce qui signifie « unités formant colonie », une estimation du nombre de microbes viables contenus dans une dose. Le nombre d'UFC est utile, mais il ne représente qu'une partie de l'information. Deux produits peuvent tous deux indiquer « 10 milliards d'UFC » et avoir des performances très différentes en fonction du choix de la souche, de la capacité de survie et du contrôle qualité.

Si vous souhaitez obtenir des explications plus claires sur les éléments importants au-delà du CFU, notre ressource sur le soutien du microbiome féminin détaille les différences pratiques entre les formules axées sur l'intestin et les formules pour le microbiome féminin.

Les femmes prennent souvent des probiotiques pour :

• Confort digestif et régularité intestinale

• Soutien général du microbiome pendant les voyages, en cas de stress ou de changements alimentaires

• Soutien du microbiome vaginal, en particulier après une perturbation

• Soutien au bien-être des voies urinaires

• Soutien immunitaire dans le cadre d'une routine plus large

En ce qui concerne spécifiquement la santé vaginale, les recherches soulignent fréquemment que les espèces Lactobacillus sont étroitement associées à un environnement vaginal stable et à un pH acide protecteur. Une étude bien connue traitant du Lactobacillus en tant qu'agent clé de la santé vaginale est celle de Petrova et al., 2015.

Il convient également de noter que le stress peut affecter les habitudes, le sommeil et la physiologie du corps, et de nombreuses femmes remarquent que leurs symptômes sont plus « réactifs » pendant les périodes de stress. Si cela vous semble familier, notre guide sur le stress, les odeurs vaginales et les schémas de cortisol peut vous aider à comprendre la situation sans vous culpabiliser.

Il n'existe pas de chiffre idéal, car le dosage varie en fonction de l'objectif, des souches et de la conception de l'étude. Cependant, les recherches fournissent des fourchettes utiles.

De nombreux compléments probiotiques fournissent entre 1 milliard et 50 milliards d'UFC par jour. Un nombre plus élevé ne garantit pas automatiquement de meilleurs résultats. Ce qui importe davantage, c'est que la dose et les souches correspondent à celles qui ont été testées dans le cadre d'études cliniques, et que le produit soit fabriqué de manière à préserver sa viabilité jusqu'à sa date de péremption. C'est l'une des raisons pour lesquelles nous publions notre approche en matière de tests et de qualité.

Sanders et al., 2019, présentent un aperçu clinique général des probiotiques dans la santé humaine, y compris la manière dont le choix de la dose et de la souche influe sur les résultats.

Les études axées sur le microbiome vaginal utilisent un large éventail de doses et de méthodes d'administration (orale ou vaginale). Une revue systématique portant sur les probiotiques oraux et vaginaux et le microbiote vaginal des femmes a été réalisée par Wang et al., 2021.

Dans le cadre de recherches sur la récurrence de la vaginose bactérienne et la perturbation du microbiome, certains travaux cliniques ont utilisé des doses orales de plusieurs milliards d'UFC par jour avec des souches spécifiques pendant plusieurs semaines. Un article spécifique à une souche souvent cité dans ce domaine est celui de Heczko et al., 2003.

Si vous souhaitez connaître le point de vue des cliniciens, une revue classique traitant des utilisations potentielles des probiotiques dans la pratique est celle de Reid et al., 2003, qui explique pourquoi une approche pratique consiste souvent en une utilisation quotidienne régulière pendant plusieurs semaines, plutôt qu'en une administration aléatoire.

L'une des principales raisons pour lesquelles les probiotiques sont recommandés pour soutenir le microbiome féminin est que de nombreuses femmes souffrant d'un déséquilibre vaginal présentent une faible dominance en Lactobacillus, ce qui peut affecter leur stabilité et leur confort. Des recherches suggèrent que certaines souches de Lactobacillus peuvent contribuer à modifier le microbiote vaginal vers des schémas plus bénéfiques dans certains contextes ( Wang et al., 2021).

Cela dit, les résultats varient en fonction de la souche, de la dose, du mode d'administration et de la biologie individuelle. C'est pourquoi la « dose recommandée » n'est pas universelle et que nous publions nos normes en matière de preuves dans la bibliothèque scientifique.

Voici une méthode simple et scientifiquement fondée pour déterminer le dosage. Il ne s'agit pas de prescriptions médicales, mais simplement de fourchettes qui correspondent globalement aux produits courants et aux protocoles d'étude.

1 à 10 milliards d'UFC par jour
Il s'agit d'une fourchette de référence courante dans de nombreux compléments alimentaires, qui correspond globalement au cadre « l'objectif et la souche importent » présenté dans Sanders et al., 2019.

5 à 50 milliards d'UFC par jour
Certaines personnes optent pour des produits destinés à l'intestin à plus forte concentration, mais l'adéquation de la souche et la qualité sont plus importantes que la recherche du chiffre le plus élevé. Une analyse approfondie des probiotiques et de la santé humaine est présentée dans Markowiak et Śliżewska, 2017.

Si votre objectif principal est l'équilibre intestinal et le soutien digestif quotidien, vous préférerez peut-être un produit axé sur l'intestin comme Women's Probiotic 20 Billion Gut Balance, qui est conçu autour d'un objectif quotidien plus élevé en CFU, tout en gardant à l'esprit le principe « la souche d'abord ».

1 à 25 milliards d'UFC par jour
Les études varient considérablement et les résultats dépendent fortement du choix et de la cohérence des souches. Les synthèses des données présentées dans Wang et al., 2021, ainsi que les recherches spécifiques à certaines souches , telles que celles de Heczko et al., 2003, constituent des références utiles.

Si vous préférez une formule microbiologique pour femmes qui combine des probiotiques avec des ingrédients complémentaires tels que des prébiotiques, vous pouvez envisager des options telles que Women’s Probiotic + Prebiotic pH Balance. Pour celles qui préfèrent les gommes, Feminine Probiotic Gummies pH Balance peut constituer une habitude quotidienne plus facile à adopter, en particulier pour les personnes qui ont des difficultés à avaler des gélules.

Souvent environ 10 milliards d'UFC par jour pendant 4 à 12 semaines.
De nombreuses études s'étendent sur plusieurs semaines avant de mesurer des changements significatifs, ce qui explique pourquoi la cohérence est plus importante que le timing parfait. Une discussion clinique sur les utilisations potentielles dans la pratique est présentée dans Reid et al., 2003.

C'est là que la plupart des gens se trompent. Les souches sont plus importantes que les UFC.

Les souches couramment utilisées dans les formules pour femmes comprennent :

• Lactobacillus rhamnosus

• Lactobacillus reuteri

• Lactobacillus crispatus

• Espèces de Bifidobacterium

En ce qui concerne la santé vaginale, les espèces Lactobacillus sont régulièrement décrites comme des contributeurs clés à un environnement stable et à l'équilibre du pH, comme indiqué dans Petrova et al., 2015.

Lors du choix d'un produit, recherchez si possible le nom complet de la souche, car c'est ainsi que la recherche clinique identifie ce qui a été réellement testé. Une discussion sur ce sujet axée sur la santé des femmes est abordée dans Reid, 2017.

Si vous souhaitez comprendre comment nous évaluons la sélection des souches, la logique de dosage et les décisions relatives aux ingrédients, notre processus est expliqué dans la section Comment nous choisissons nos ingrédients.

Il n'existe pas de moment idéal pour tout le monde, mais la régularité est plus importante que la perfection.

Une approche pratique consiste à :

• Veuillez prendre des probiotiques quotidiennement à la même heure.

• De nombreuses personnes préfèrent les prendre avec un repas pour une meilleure tolérance.

• De nombreux essais cliniques évaluent les effets d'une supplémentation pendant une période de 4 à 12 semaines avant de mesurer les changements.

Si vous souhaitez déterminer si un probiotique vous convient, veuillez lui accorder un délai raisonnable plutôt que de changer tous les quelques jours.

Tous les probiotiques ne proviennent pas nécessairement de gélules. Les aliments fermentés peuvent également apporter des cultures vivantes, comme le yaourt, le kéfir, la choucroute et le kimchi.

L'inconvénient est que les doses alimentaires varient considérablement et peuvent ne pas correspondre à celles utilisées dans les essais sur les compléments alimentaires. Une étude approfondie sur les probiotiques et leurs effets sur la santé est celle de Markowiak et Śliżewska, 2017.

Une approche réaliste consiste à privilégier les aliments fermentés pour diversifier son alimentation, et à prendre des compléments alimentaires ciblés lorsque l'on souhaite obtenir des souches spécifiques et une dose quotidienne constante.

Pour la plupart des femmes en bonne santé, la prise quotidienne de probiotiques est généralement considérée comme sûre, avec des effets secondaires légers pour certaines personnes, tels que des ballonnements ou des gaz temporaires.

Si vous êtes immunodéprimé ou si vous souffrez de problèmes de santé sous-jacents graves, il est recommandé de consulter un médecin avant de commencer. Les considérations relatives à la sécurité dans les essais cliniques sont abordées dans Ouwehand et al., 2002.

Veuillez utiliser cette liste de contrôle afin de ne pas être influencé par le battage médiatique des labels.

Veuillez rechercher les informations relatives aux UFC qui reflètent la viabilité jusqu'à la date d'expiration, et pas seulement « à la date de fabrication ».

Il est recommandé de privilégier les produits qui indiquent les identifiants des souches, et non seulement les noms des espèces. La définition et l'utilisation appropriée du terme « probiotique » sont abordées dans Hill et al., 2014.

Veuillez respecter les instructions de conservation, car la viabilité dépend de la formulation et de l'emballage.

Dans la mesure du possible, privilégiez les marques réputées qui appliquent des normes transparentes et exercent un contrôle qualité rigoureux. Si vous souhaitez voir comment cela se traduit dans la pratique, nous l'expliquons clairement dans la section Tests et qualité.

Certaines femmes remarquent que leur microbiome est plus sensible lors des changements hormonaux, notamment pendant la périménopause et la ménopause. Si tel est votre cas, nous vous invitons à consulter notre guide sur les vitamines favorisant la ménopause, telles que les vitamines B6, D3 et K2, car les routines générales sont souvent plus efficaces lorsqu'elles sont adaptées à votre étape de vie.

Si votre principale préoccupation est le maintien de l'hydratation intime dans le cadre d'une routine de bien-être plus large, vous pourriez trouver intéressant d'explorer le produit Juicy V Care Vaginal Moisture Support Ellasie, en particulier en complément d'un mode de vie sain et des conseils d'un médecin, le cas échéant.

D'après les données actuelles, la consommation quotidienne de probiotiques dans des limites raisonnables peut constituer une habitude judicieuse pour de nombreuses femmes, en particulier lorsque le produit contient des souches cliniquement testées et que la dose est constante.

Cependant, les probiotiques ne sont pas une solution miracle et ne remplacent pas un diagnostic. Si vous présentez des symptômes persistants, des infections récurrentes ou une gêne, il est recommandé de consulter un professionnel de santé plutôt que de se livrer à des conjectures.

Si vous souhaitez obtenir une vue d'ensemble plus complète sur la manière dont le soutien du microbiome féminin s'articule au-delà d'un simple complément alimentaire, le centre de ressources sur le soutien du microbiome féminin rassemble les concepts clés en un seul endroit.

• Il n'existe pas de dose universelle, mais de nombreux produits et études préconisent entre 1 et 25 milliards d'UFC par jour, en fonction de l'objectif et des souches, comme indiqué dans Sanders et al., 2019.

• Le choix de la souche est plus important que la recherche de CFU, en particulier pour les objectifs liés au microbiome féminin. C'est pourquoi les preuves axées sur les lactobacilles sont fréquemment mentionnées dans Petrova et al., 2015.

• Les aliments fermentés peuvent favoriser la diversité, mais le dosage des compléments alimentaires est plus constant, comme l'ont démontré Markowiak et Śliżewska en 2017.

• La constance sur plusieurs semaines est plus importante qu'un timing parfait, et le contrôle qualité est également essentiel. C'est pourquoi il est utile de check les tests et la qualité lorsque vous choisissez un produit.

Sanders et al., 2019, Nat Rev Gastroenterol Hepatol, texte intégral sur PubMed Central : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10368401/
Petrova et al., 2015, Front Microbiol, PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25859220/
Wang et al., 2021, BMC Women’s Health, PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33781266/
Heczko et al., 2003, texte intégral PubMed Central : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9530327/
Reid et al., 2003, texte intégral PubMed Central : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12009168/
Reid, 2017, BJOG, PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28370611/
Markowiak et Śliżewska, 2017, Nutrients, PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28914794/
Ouwehand et al., 2002, Am J Clin Nutr, PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12369194/
Hill et al., 2014, consensus d'experts sur les « probiotiques », PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24912386/