Beeinflusst der Winter den vaginalen pH-Wert oder die Symptome einer bakteriellen Vaginose? Das sagt die Wissenschaft

Das Wichtigste auf einen Blick

• Es ist nicht nachgewiesen, dass kaltes Wetter den vaginalen pH-Wert erhöht oder direkt eine bakterielle Vaginose verursacht. Die bekannteste Längsschnittstudie zu saisonalen Einflüssen stellte im Winter keinen Anstieg der BV-Fälle fest.
• Der Winter kann zeitlich mit Veränderungen bei Bädern, Hautpflegeprodukten, Kleidung, sexueller Aktivität, Menstruation oder anderen Gewohnheiten zusammenfallen. Diese Einzelheiten sind für deine Aufzeichnungen hilfreicher als das Wort „Winter“.
• Der vaginale pH-Wert ist ein Messwert, keine Empfindung oder Diagnose. Ein Wert über 4,5 kann die ärztliche Beurteilung einer bakteriellen Vaginose unterstützen, aber auch andere Ursachen haben.
• Eng anliegende Kleidungsschichten können äußere Reizungen der Vulva verstärken. Das ist nicht gleichbedeutend mit dem Nachweis, dass Kleidung das innere Vaginalmikrobiom verändert oder eine bakterielle Vaginose verursacht.
• Verwende keine Intimspülungen oder parfümierten „pH-ausgleichenden“ Produkte, um Beschwerden zu lindern. Sie können den Bereich reizen; Intimspülungen werden zudem mit BV und Rückfällen in Verbindung gebracht.
• Auch ein wiederkehrendes Muster im Winter sollte gründlich abgeklärt werden. Ein Rückfall kann mit Scheidenpilz, einer sexuell übertragbaren Infektion, einer Reizung oder einer anderen Ursache für veränderten Ausfluss verwechselt werden.

Beeinflusst der Winter den vaginalen pH-Wert oder eine bakterielle Vaginose?

Es gibt keine überzeugenden klinischen Belege dafür, dass kaltes Wetter an sich den vaginalen pH-Wert erhöht, eine bakterielle Vaginose verursacht oder Rückfälle begünstigt. Eine große Längsschnittstudie, in der BV über alle vier Jahreszeiten hinweg verglichen wurde, stellte im Winter keinen Anstieg fest. Wichtige klinische Leitlinien behandeln das bakterielle Gleichgewicht, sexuelle Aktivität, Menstruation, Intimspülungen und andere anerkannte Faktoren – nicht jedoch die Außentemperatur als nachgewiesene Ursache.

Das bedeutet nicht, dass du dir den zeitlichen Zusammenhang einbildest. Beschwerden können tatsächlich in den kälteren Monaten auftreten. Der Fehler liegt darin, aus „Das ist im Winter passiert“ zu schließen: „Der Winter hat meinen pH-Wert verändert.“ Mit einer Jahreszeit gehen viele andere Variablen einher: andere Badezusätze, mehr Zeit in eng anliegenden Kleidungsschichten, Veränderungen bei sexueller Aktivität oder im Menstruationszyklus, ein kürzlich eingenommenes Medikament, Reisen, Krankheit, Stress oder einfach eine stärkere Wahrnehmung eines bereits bestehenden Musters.

Wenn die bakterielle Vaginose immer wiederkehrt, findest du in Ellasies Ratgeber zur bakteriellen Vaginose einen umfassenderen Überblick über den Umgang mit Rückfällen. Dieser Artikel konzentriert sich auf einen engeren Aspekt: Er trennt die Erkenntnisse zu saisonalen Einflüssen von plausibel klingenden Wintermythen.

Was zeigt die Studienlage zu saisonalen Einflüssen tatsächlich?

Direkte Forschung zum Zusammenhang zwischen bakterieller Vaginose und den Jahreszeiten ist begrenzt. Die relevanteste Studie begleitete 3,620 nicht schwangere Frauen in Birmingham, Alabama, denen bei wiederholten Terminen Vaginalproben entnommen wurden. Unter den 2,337 Frauen, die in jeder Jahreszeit an einem Termin teilnahmen, lag die BV-Prävalenz im Winter bei 40%, im Frühling bei 38% und sowohl im Sommer als auch im Herbst bei 41%.

Diese Zahlen zeigen keinen Höchststand im Winter. In einer Fall-Crossover-Analyse, die Frauen zu verschiedenen Zeitpunkten mit sich selbst verglich, bestand bei Frauen, die zu Beginn keine bakterielle Vaginose hatten, kein Zusammenhang zwischen der Jahreszeit und dem Auftreten einer bakteriellen Vaginose. Die Forschenden kamen zu dem Schluss, dass ihre Ergebnisse keinen Zusammenhang zwischen der Jahreszeit – als indirektem Anhaltspunkt für den Vitamin-D-Status – und bakterieller Vaginose stützten.

Das sind nützliche Erkenntnisse, aber sie liefern keine abschließende Antwort. Es handelte sich um eine einzelne US-Kohorte mit einer hohen BV-Prävalenz und nicht um eine britische Studie mit Personen, die ausdrücklich über Beschwerden im Winter berichteten. Die Jahreszeit diente zudem nur als indirekter Anhaltspunkt und war kein direktes Maß für Kälteeinwirkung, Innenraumheizung, Kleidung oder den individuellen Vitamin-D-Spiegel. Die Studie kann daher die Behauptung infrage stellen, der Winter sei ein nachgewiesener Auslöser für bakterielle Vaginose. Sie kann jedoch nicht beweisen, dass kein Mensch jemals ein wiederkehrendes Muster im Winter feststellt.

Warum Erklärungen zum Winter im Internet eindeutiger klingen als die Studienlage

Viele Artikel beginnen mit einem plausiblen Mechanismus – weniger Sonnenlicht, enge Kleidung, trockene Luft oder ein geschwächtes Immunsystem – und stellen ihn dann so dar, als hätten klinische Studien die gesamte Wirkungskette bestätigt. Das ist ein Fehlschluss. Biologische Plausibilität kann Anlass für eine Forschungsfrage geben, beweist aber weder, dass kaltes Wetter den vaginalen pH-Wert verändert, noch dass es das Wiederauftreten einer bakteriellen Vaginose begünstigt.

Diese Unterscheidung ist wichtig, denn eine falsche Erklärung kann dich zur falschen Lösung führen. Wenn die Beschwerden tatsächlich auf eine bakterielle Vaginose zurückzuführen sind, sind eine fachärztliche Diagnose und Behandlung wichtig. Werden sie durch eine Reizung der Vulva verursacht, kann ein zusätzlich angewendetes intravaginales Produkt die Beschwerden verschlimmern. Liegt die Ursache in Scheidenpilz, einer sexuell übertragbaren Infektion, hormonell bedingter Trockenheit oder einer anderen Erkrankung, hilft es nicht, den „pH-Wert auszugleichen“.

Was kann dir der vaginale pH-Wert verraten – und was nicht?

Während der reproduktiven Jahre ist die Vaginalflüssigkeit meist sauer, da Laktobazillen und das umgebende Milieu Säuren produzieren. Bei einer bakteriellen Vaginose ist die Zahl der Laktobazillen verringert, während BV-assoziierte Bakterien in höheren Konzentrationen vorhanden sind. Ein pH-Wert der Vaginalflüssigkeit über 4.5 ist eines der vier Amsel-Kriterien, die medizinisches Fachpersonal zur Beurteilung einer bakteriellen Vaginose heranziehen kann.

Er ist nur ein Anhaltspunkt. Nach den Amsel-Kriterien wird eine bakterielle Vaginose diagnostiziert, wenn mindestens drei von vier Befunden vorliegen: charakteristischer dünnflüssiger Ausfluss, unter dem Mikroskop erkennbare Schlüsselzellen, ein pH-Wert der Vaginalflüssigkeit über 4.5 und ein charakteristischer Amingeruch bei einem klinischen Test. Andere Diagnoseverfahren untersuchen die Vaginalbakterien direkter.

Ein erhöhter pH-Wert ist kein eindeutiger Hinweis auf eine bakterielle Vaginose. Blut, Sperma und eine Probenentnahme nahe am Gebärmutterhals können den Messwert beeinflussen. Menstruation, Schwangerschaft und Lebensphase verändern zudem den medizinischen Kontext. Deshalb kann ein Teststreifen allein die Ursache nicht feststellen.

Du kannst einen pH-Wert nicht „fühlen“

Es ist verständlich, wenn Menschen sagen, ihr pH-Wert „fühle sich nicht richtig an“, sobald sich Geruch, Ausfluss oder das Wohlbefinden im Intimbereich verändern. Dieses Gefühl ist real, doch ob tatsächlich eine Veränderung des pH-Werts vorliegt, ist damit noch nicht geklärt. Der pH-Wert selbst verursacht kein eindeutiges Gefühl, anhand dessen du eine bakterielle Vaginose von einer Reizung, Scheidenpilz oder einer anderen Ursache unterscheiden könntest.

Aus demselben Grund erklärt ein unauffälliges Ergebnis eines Selbsttests keine anhaltenden Beschwerden, und ein hoher Wert bestätigt keine bakterielle Vaginose. Wenn du einen Selbsttest verwendest, befolge die Gebrauchsanweisung und betrachte das Ergebnis als Information, die du mit einer Apothekerin, einem Apotheker oder ärztlichem Fachpersonal besprechen solltest – nicht als Erlaubnis, wiederholt Behandlungen zu beginnen.

Fünf verbreitete Behauptungen über den Winter im Faktencheck

Die Frage nach Vitamin D muss gesondert betrachtet werden

Winter und Vitamin D werden häufig zu einer scheinbar eindeutigen Geschichte verknüpft: Weniger Sonnenlicht senkt den Vitamin-D-Spiegel, dadurch wird die vaginale Abwehr geschwächt, was wiederum eine bakterielle Vaginose verursacht. Die Forschung rechtfertigt diese Gewissheit nicht. Einige Beobachtungsstudien haben bei ausgewählten Gruppen, unter anderem während der Schwangerschaft, Zusammenhänge festgestellt, andere dagegen nicht. Ein Zusammenhang kann außerdem nicht zeigen, ob ein niedriger Vitamin-D-Spiegel die bakterielle Vaginose verursacht hat oder zusammen mit anderen gesundheitlichen und sozialen Faktoren auftrat.

Noch wichtiger ist, dass eine doppelblinde, randomisierte Studie mit 118 nicht schwangeren Frauen ergab, dass ein hoch dosiertes Vitamin-D-Schema zwar den Vitamin-D-Spiegel im Blut erhöhte, die Rückfallrate bei bakterieller Vaginose über 24 Wochen jedoch nicht senkte. Auch die aktuellen Leitlinien der CDC stellen fest, dass hoch dosiertes Vitamin D die Rückfallrate nachweislich nicht senkt und zu diesem Zweck nicht empfohlen wird.

Wie sieht eine sinnvolle Intimpflegeroutine im Winter aus?

Eine sinnvolle Routine ist bewusst unspektakulär. Sie soll Reizungen vermeiden und eine eindeutige Diagnose ermöglichen; sie verspricht nicht, dein Mikrobiom „winterfest“ zu machen.

1. Wasche nur den äußeren Intimbereich und gehe dabei sanft vor. Wasche die Vulva – also den äußeren Bereich – und nicht das Innere der Vagina. Vermeide Vaginalspülungen. Wenn du ein Reinigungsprodukt benötigst, wähle eine milde, unparfümierte Variante und verwende sie nicht weiter, wenn sie brennt oder die Haut austrocknet.
2. Halte Badezusätze von empfindlicher Haut fern. Der NHS empfiehlt Menschen, die ihre BV-Symptome lindern oder Rückfällen vorbeugen möchten, zu duschen statt zu baden. Er rät ausdrücklich von parfümierter Seife, Schaumbad, Shampoo oder Duschgel im Badewasser sowie von Vaginaldeodorants und antiseptischen Badezusätzen ab.
3. Betrachte Kleidung als eine Frage des Wohlbefindens. Wenn Strumpfhosen, Leggings oder feuchte Sportkleidung Juckreiz oder Wundsein an der äußeren Haut verursachen, können lockerere Kleidung und atmungsaktive Unterwäsche angenehmer sein. Leite daraus nicht die Regel ab, dass Kleidung die bakterielle Vaginose verursacht hat.
4. Ändere immer nur eine Sache auf einmal. Wenn du gleichzeitig eine Waschlotion, ein pH-Gel, ein Probiotikum, ein Nahrungsergänzungsmittel und ein neues Waschmittel verwendest, lässt sich unmöglich feststellen, was dir geholfen oder Reizungen verursacht hat.
5. Überdecke den Geruch nicht vor einer medizinischen Abklärung. Deodorants und wiederholtes Waschen können den Bereich reizen und es erschweren, das ursprüngliche Symptommuster zu beschreiben.
6. Wende die verordnete Behandlung genau nach Anweisung an. Hebe Antibiotika nicht für den nächsten „Winterschub“ auf und gib die Behandlung nicht an andere weiter. Wenn die Symptome zurückkehren, bitte um eine erneute medizinische Beurteilung, statt von derselben Diagnose auszugehen und alte Medikamente erneut anzuwenden.

Die Pflege der Vulva und die Behandlung einer bakteriellen Vaginose hängen zusammen, sind aber nicht dasselbe. Empfehlungen zu lockerer Kleidung, zum Verzicht auf Duftstoffe und zu sanfter Reinigung sollen häufig Hautreizungen im äußeren Intimbereich reduzieren. Daraus sollte nicht die Behauptung abgeleitet werden, Baumwollunterwäsche oder Duschen könnten eine bakterielle Dysbiose im Inneren der Vagina behandeln.

Wie kannst du ein mögliches saisonales Muster beobachten, ohne voreilige Schlüsse zu ziehen?

Wenn die Symptome in mehr als einem Winter aufgetreten sind, kann ein kurzer zeitlicher Überblick den Arzttermin hilfreicher machen. Halte die Informationen fest, aber warte nicht mehrere unbehandelte Episoden ab, nur um das Tagebuch zu vervollständigen.

• Datum und Symptome: Geruch, Farbe und Konsistenz des Ausflusses, Juckreiz, Wundsein, Schmerzen beim Wasserlassen, Unterleibsschmerzen oder Blutungen.
• Zeitlicher Zusammenhang mit der Menstruation: ob die Symptome vor, während oder nach deiner Periode auftraten, da Blutungen und hormonelle Veränderungen sowohl die Symptome als auch pH-Messungen beeinflussen können.
• Zeitlicher Zusammenhang mit Sex: ob die Symptome nach dem Sex auftraten, ob Kondome verwendet wurden und ob du einen neuen Sexualpartner oder Bedenken wegen einer sexuell übertragbaren Infektion hast.
• Produkte und mögliche Auslöser: Schaumbad, parfümierte Waschlotion, Feuchttücher, Gleitmittel, Periodenprodukte, Waschmittel oder ein neues äußerlich angewendetes Produkt.
• Medikamente und Behandlung: kürzlich eingenommene Antibiotika, die genaue Behandlung der bakteriellen Vaginose, ob sie vollständig abgeschlossen wurde und wann die Symptome zurückkehrten.
• Tests: wo und wann ein Abstrich genommen oder ein pH-Test durchgeführt wurde und was die Ärztin oder der Arzt dazu gesagt hat – nicht nur der Wert, den ein Teststreifen für zu Hause angezeigt hat.

Dieses Protokoll hilft, „Es ist im Januar passiert“ von „Es trat wiederholt nach meiner Periode auf“, „Es begann nach der Verwendung eines neuen Badezusatzes“ oder „Es kehrte zwei Wochen nach der Behandlung zurück“ zu unterscheiden. Es kann auch zeigen, dass verschiedene Episoden mit unterschiedlichen Symptomen einhergingen. Dadurch ist eine eigenständige Behandlung ohne erneute Abklärung weniger sicher.

Was solltest du tun, wenn die Symptome im Winter zurückkehren?

Orientiere dich zuerst an den Symptomen, nicht an der Jahreszeit. Eine bakterielle Vaginose verursacht häufig dünnflüssigen, gräulich-weißen oder wässrigen Ausfluss mit einem starken fischigen Geruch, der nach dem Sex oft deutlicher wahrnehmbar ist. Ausgeprägter Juckreiz oder Wundsein treten normalerweise nicht auf, und viele Menschen mit bakterieller Vaginose haben überhaupt keine Symptome.

Andere Ursachen können anders aussehen oder sich mit diesen Beschwerden überschneiden. Dicker weißer Ausfluss und Juckreiz können auf Scheidenpilz hindeuten; grüner, gelber oder schaumiger Ausfluss kann eine andere Ursache haben. Schmerzen beim Wasserlassen, Beckenschmerzen, Blutungen, wunde Stellen oder Bläschen müssen angemessen abgeklärt werden. Ellasies Ratgeber dazu, was vaginaler Ausfluss bedeuten kann, erklärt diese Muster, ohne Farbe oder Geruch als Diagnose zu betrachten.

Eine übersichtliche Checkliste für die nächsten Schritte

1. Verzichte auf Vaginalspülungen und parfümierte Produkte, die Gerüche überdecken. Führe keine selbst hergestellten Mittel ein und verwende keine antiseptischen Produkte.
2. Notiere dir den Verlauf. Halte die Beschwerden, den Zeitpunkt im Menstruationszyklus, kürzlich stattgefundenen Sex, verwendete Produkte, Medikamente und frühere Behandlungen fest.
3. Vereinbare einen Untersuchungstermin. Eine hausärztliche oder sexualmedizinische Praxis kann den Verlauf beurteilen, gegebenenfalls eine sexuell übertragbare Infektion ausschließen und bei Bedarf einen Vaginalabstrich nehmen.
4. Halte dich an die Diagnose. Eine bakterielle Vaginose wird üblicherweise mit verschreibungspflichtigen Antibiotika in Form von Tabletten, Gel oder Creme behandelt. Ein pH-Produkt, Nahrungsergänzungsmittel oder eine Änderung der Intimhygiene ist kein Ersatz für eine notwendige Behandlung.
5. Lass dich erneut untersuchen, wenn die Beschwerden wiederkehren. Eine anhaltende oder wiederkehrende bakterielle Vaginose ist häufig. Leitlinien empfehlen eine erneute Beurteilung, statt davon auszugehen, dass jede Episode dieselbe Ursache hat.

Wenn du innerhalb eines Jahres mehr als vier Episoden hattest, kann medizinisches Fachpersonal laut NHS eine längere Behandlung mit einem antibiotischen Gel erwägen. Das genaue Vorgehen hängt von der Bestätigung der Diagnose, dem Schwangerschaftsstatus, früheren Behandlungen und den individuellen Umständen ab.

Wann solltest du medizinische Hilfe in Anspruch nehmen?

Wende dich an eine hausärztliche oder sexualmedizinische Praxis, wenn du glaubst, dass du eine bakterielle Vaginose hast. Das gilt insbesondere, wenn dies die erste Episode ist, sich die Beschwerden verändert haben, die Behandlung nicht gewirkt hat oder das Problem immer wieder auftritt. Sexualmedizinische Praxen können auch das Risiko für sexuell übertragbare Infektionen beurteilen und bieten häufig schnellere Tests an.

Wende dich an NHS 111, wenn sich Farbe, Geruch oder Beschaffenheit deines vaginalen Ausflusses verändern, er stärker wird oder zusammen mit Juckreiz, Wundgefühl, Schmerzen beim Wasserlassen, Blutungen zwischen den Perioden oder nach dem Sex oder Beckenschmerzen auftritt. Diese Merkmale bedeuten nicht automatisch, dass etwas Ernstes vorliegt. Sie sollten aber nicht einfach mit einem „winterbedingten pH-Wert“ erklärt werden.

Wenn du schwanger bist und sich dein Ausfluss verändert, wende dich an deine Hausärztin oder deinen Hausarzt beziehungsweise deine Hebamme. Eine symptomatische bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft muss fachlich beurteilt werden, da sich die Behandlungsentscheidungen und Schwangerschaftsrisiken von denen bei der üblichen Selbsthilfe unterscheiden.

Nimm dringend medizinische Hilfe in Anspruch, wenn du dich sehr krank fühlst, starke oder sich rasch verschlimmernde Becken- oder Bauchschmerzen, starke Blutungen oder Ohnmachtsanfälle hast oder wenn deine Ärztin oder dein Arzt beziehungsweise NHS 111 deine Beschwerden als Notfall einstuft.

Wo liegen die Grenzen der Datenlage?

Die Datenlücke ist erheblich: Es gibt keine solide Grundlage aus britischen Studien, in denen Außentemperatur, Heizungsluft in Innenräumen, der individuelle vaginale pH-Wert, bestätigte Fälle bakterieller Vaginose und deren erneutes Auftreten über mehrere Winter hinweg erfasst wurden. Eine einzelne saisonale Studie kann nicht jeden möglichen Zusammenhang abschließend klären, ist aber aussagekräftiger als eine auf Annahmen beruhende Werbeaussage.

Ebenso wenig beweisen Empfehlungen, Vaginalspülungen und parfümierte Produkte zu vermeiden, dass deren Verwendung im Winter bei einer bestimmten Person das erneute Auftreten erklärt. Kleidungsempfehlungen stammen hauptsächlich aus der Behandlung empfindlicher Haut im Vulvabereich. Sie können zum Wohlbefinden beitragen und Reizungen verringern, versprechen aber nicht, eine bakterielle Vaginose zu verhindern.

Ellasies Wissenschaftsbibliothek für Frauengesundheit erklärt, wie wir zwischen direkten klinischen Belegen, in Beobachtungsstudien festgestellten Zusammenhängen und plausiblen, aber nicht nachgewiesenen Mechanismen unterscheiden. Bei dieser Frage fällt die ehrliche Schlussfolgerung zurückhaltender aus als bei den meisten saisonalen Gesundheitsthemen: Der Winter gilt nicht als nachgewiesene Ursache einer bakteriellen Vaginose.

Fazit

Es ist nicht nachgewiesen, dass kaltes Wetter den vaginalen pH-Wert erhöht oder direkt eine bakterielle Vaginose verursacht. Die wichtigste Langzeitstudie zu saisonalen Schwankungen stellte im Winter keinen Anstieg fest. Eine separate randomisierte Studie zeigte zudem nicht, dass hoch dosiertes Vitamin D das Risiko eines erneuten Auftretens senkt.

Deine Beschwerden im Winter können trotzdem real sein. Konzentriere dich darauf, was sich im Zusammenhang mit ihrem Auftreten verändert hat: Ausfluss, Zeitpunkt im Menstruationszyklus, Sex, verwendete Produkte, Medikamente, Behandlungen und äußere Reizungen. Vermeide Vaginalspülungen und parfümierte Produkte. Wechsle deine Kleidung, um dein Wohlbefinden zu verbessern, nicht als Behandlung, und verlasse dich bei einer Selbstdiagnose nicht auf das Ergebnis eines pH-Tests für zu Hause.

Wenn Beschwerden neu auftreten, anhalten oder wiederkehren, solltest du sie abklären lassen. Die sinnvollste Winterroutine ist kein „pH-Reset“, sondern eine sanfte Pflege, eine genaue Dokumentation und die richtige Diagnose.

Häufig gestellte Fragen

Kann kaltes Wetter den vaginalen pH-Wert verändern?

Es ist nicht nachgewiesen, dass kaltes Wetter den vaginalen pH-Wert direkt erhöht. Der pH-Wert kann unter anderem durch das bakterielle Gleichgewicht, Menstruationsblut, Sperma und die jeweilige Lebensphase beeinflusst werden. Die Außentemperatur gilt jedoch nicht als klinisch anerkannte Ursache. Wenn im Winter Beschwerden auftreten, notiere dir die begleitenden Veränderungen, statt davon auszugehen, dass das Wetter deinen pH-Wert verändert hat.

Kommt bakterielle Vaginose im Winter häufiger vor?

Die bekannteste Langzeitstudie zu saisonalen Schwankungen stellte im Winter keinen Höchststand fest. In dieser Kohorte war die Häufigkeit bakterieller Vaginose über das Jahr hinweg ähnlich und im Sommer und Herbst etwas höher als im Winter. Die Forschung ist begrenzt, sodass sich damit nicht jedes individuelle Muster ausschließen lässt. Die Daten stützen jedoch nicht die Behauptung, dass der Winter generell eine bakterielle Vaginose verursacht.

Können Strumpfhosen oder Thermounterwäsche eine bakterielle Vaginose verursachen?

Es gibt keine guten Belege dafür, dass Strumpfhosen oder Thermounterwäsche eine bakterielle Vaginose verursachen oder den vaginalen pH-Wert erhöhen. Enge, warme oder feuchte Kleidung kann an der empfindlichen äußeren Haut der Vulva reiben und Reizungen verschlimmern. Wähle bequeme Kleidung, wenn dir das hilft. Wenn sich dein Ausfluss oder Geruch verändert, solltest du dies jedoch abklären lassen, statt davon auszugehen, dass die Kleidung eine innere Infektion verursacht hat.

Kann Vitamin D verhindern, dass eine bakterielle Vaginose im Winter erneut auftritt?

Vitamin D sollte nicht zur Behandlung einer bakteriellen Vaginose eingesetzt werden. Die Ergebnisse aus Beobachtungsstudien sind uneinheitlich. Eine randomisierte Studie mit nicht schwangeren Frauen ergab, dass hoch dosiertes Vitamin D zwar die Blutwerte erhöhte, das Wiederauftreten jedoch nicht verringerte. Befolge für deine allgemeine Gesundheit die britischen Empfehlungen zu Vitamin D, nimm aber keine hohe, in Studien verwendete Dosis ein, um vaginale Symptome zu behandeln.

Kann ein vaginaler pH-Test für zu Hause eine bakterielle Vaginose bestätigen?

Nein. Ein pH-Wert über 4,5 kann eine klinische Beurteilung unterstützen, ist aber nicht spezifisch für eine bakterielle Vaginose und kann durch Blut, Sperma, die Probenentnahme und andere Erkrankungen beeinflusst werden. Ein Teststreifen für zu Hause kann eine bakterielle Vaginose nicht von jeder anderen Ursache für Ausfluss, Geruch oder Reizungen unterscheiden. Wende dich bei anhaltenden oder wiederkehrenden Symptomen an eine Apothekerin oder einen Apotheker, deine Hausärztin oder deinen Hausarzt oder eine Klinik für sexuelle Gesundheit.

Was ist, wenn die Symptome jeden Winter zur gleichen Zeit wiederkehren?

Halte die genauen Symptome, den Zeitpunkt im Menstruationszyklus, Geschlechtsverkehr, verwendete Produkte, Medikamente und frühere Behandlungen fest und nimm diese Aufzeichnungen zu einer Ärztin oder einem Arzt mit. Ein wiederkehrender saisonaler Zusammenhang ist eine hilfreiche Information für die Anamnese, beweist aber nicht, dass das Wetter die bakterielle Vaginose verursacht hat. Eine erneute Untersuchung kann klären, ob es sich bei den Beschwerden um eine bakterielle Vaginose oder eine andere Erkrankung mit ähnlichen Symptomen handelt.

Quellen und weiterführende Literatur

1. NHS. Bakterielle Vaginose. Überprüft am 19. Juni 2026.
2. NHS. Vaginaler Ausfluss. Überprüft am 15. Februar 2024.
3. Centers for Disease Control and Prevention. Bakterielle Vaginose: Leitlinien zur Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen. Überprüft am 22. Juli 2021.
4. Klebanoff MA, Turner AN. Bakterielle Vaginose und Jahreszeit als indirekter Indikator für den Vitamin-D-Status. Sexually Transmitted Diseases. 2014;41(5):295–299.
5. Turner AN, Carr Reese P, Fields KS, et al. Eine verblindete, randomisierte kontrollierte Studie zur hoch dosierten Vitamin-D-Supplementierung mit dem Ziel, das Wiederauftreten einer bakteriellen Vaginose zu verringern. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2014;211(5):479.e1–479.e13.
6. Leeds Teaching Hospitals NHS Trust. Hinweise zur Pflege des Vulvabereichs. Überprüft am 4. Juni 2025.
7. Nottinghamshire Area Prescribing Committee. Bakterielle Vaginose: Leitlinie zur Verordnung antimikrobieller Mittel in der Primärversorgung. Version 3.0, aktualisiert im Dezember 2025.